国医云诊合作信息问卷

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1.
诊所名称
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2.
诊所地址
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3.
联系人姓名
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4.
联系电话:
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5.
是否接入医保
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6.
是否有自建药房
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7.
药房剂型【多选题】
饮片
饮片代煎
颗粒剂
丸剂
散剂
膏剂
8.
出诊医生数量:
9.
是否开展在线业务?
10.
上传医疗机构许可证照片
选择文件( 不超过4M )
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