声污染调查问卷

1.
您的性别：
男
女
2.
您的姓名：
*
3.
您经历过声污染吗?
经历过
没有
*
4.
您了解声污染吗?
了解
不了解
*
5.
您认为您周围生活的地方噪声大吗?
极大
大
适中
小
几乎没有
*
6.
您认为噪音对您的生活影响大吗?
极大
大
适中
小
极小
*
7.
您认为噪音可以对人造成什么伤害?【多选题】
毫无影响
头晕
失眠
烦躁
暂时耳聋
永久耳聋
死亡
8.
您认为该如何管控声污染?
9.
如果您经历过声污染,请填写情况
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