在比中国留学人员接种新冠疫苗统计问卷

      为全面了解在比中国留学人员疫苗接种情况,进一步做好新冠疫情防疫工作,请已接种或已预约接种疫苗的同学及时填写以下问卷。尚未接种或尚未预约接种疫苗的同学请复制保存此问卷,待接种后填写。此问卷到今年底有效。谢谢配合。(驻比使馆教育处2021-6-15)
*1.
姓名:
*2.
性别:
*3.
护照号码
*4.
留学途径:
*5.
所在院校:
*6.
居住地:
*7.
接种疫苗状况:
*8.
接种时间:
*9.
疫苗接种地:
*10.
联系方式(邮箱或电话)
问卷正在加载中,请稍候...
如果由于网络原因导致此框一直不消失,请重新刷新页面!