女性产后身体恢复情况及健康与营养评估

您在孕产期间的心身健康状态，对于您自身健康以及宝宝的身体、认知、行为和情绪发育有着显著且深远的影响。本次测评所需时间约3-5分钟，答案没有好坏对错，无须过度考虑，如实填写作答即可。
* 1.宝宝出生日期
* 2.您的年龄?
* 3、您的生育情况? 
* 4、您最近一次的生产方式?
* 5、您的身高 (填空题 *必答)厘米（CM）
* 6、您当前体重 (填空题 *必答)公斤（KG）
* 7、您的腹围(填空题 *必答) 厘米（CM）
* 8、你想改善哪些部位? (多选题 *必答) 【多选题】
* 9、您的梦想体重? (填空题 *必答)公斤（KG）
* 10、您计划多久达到梦想体重? (填空题）个月
* 11、您为了减肥曾做过哪些努力? 【多选题】
* 12.日常生活中，您是否有时候会不自主地排尿、排气或者排便?
* 13.如果您有上一问所述问题，是什么情况下发生的?
* 14.您有起夜上厕所得情况吗?如果有，频率多高?
* 15.你是否有时会经历突然得尿急并马上开始不受控制得漏尿?
* 16.你是否会预防性地上厕所?
* 17.你是否会预防性地上厕所?
* 18.你是否会特别注意不要多喝水?
* 19.你的盆底是否会感到向下的压力?
* 20.你有时是否感到身体核心的稳定性缺乏?
* 21.你的盆底处是否感到过疼痛?
* 22.你的盆底处是否感到过疼痛?
* 23.你的下腹是否感到过疼痛?
* 24.你的背部是否感到过疼痛?
* 25.你排便时是否感到过疼痛?
* 26.你在性生活中是否感到过疼痛?
* 27.性高潮时，肌肉是否收缩较弱?
* 28.请咳嗽，是否有尿液流出?
* 29.请稍微打开双腿蹦跳。如果你无法蹦跳，请你踮起脚尖，再让脚跟落回地面，此时是否有尿液流出
外部肌肉测试
请只穿着内裤，坐在一张硬椅子或板凳上，将双手放在臀部上;或者一只手在前面下方握住盆底，另一只手放在臀部上。你是否感觉到你的盆底可以独立收缩？将注意力集中在会阴位置，即8字区的中心。测试时，将会阴向上提拉，远离支撑面。请留意你的腹部和臀部，它们在此期间应保持放松，不要参与其中
* 30.请你将盆底向上提拉:0-5分用于评定你完成这个动作的肌肉力量，感受到的收缩力多大

如果你的评分为0分，就无需继续此项测试了，直接读测试结果评价即可。 0=没有感到任何的收缩（只是移动）
* 31.请你再次尝试，同时查看时间:这种收缩感你可以保持多少秒（最多10秒）?
* 32.假设你可以保持5秒,5秒之后你可以接连重复这样操作多少次?1次?10次?每次重复之间请你休息4秒。当你意识到力量感逐渐变弱时，可以停止这项练习。完成并记录之后，进行10次舒适的呼吸，将气体送入腹部
* 33.你最快可以接连拉伸你的盆底几次?--要快！1次?10次? 次
* 34、您的夫妻生活情况是?
* 35、您目前的母乳喂养情况是?
* 36.如果您正在哺乳，有哪些相关问题 【多选题】
* 37.骨盆问题 【多选题】
* 38.腹直肌问题 【多选题】
* 39、您的工作状态是?
* 40、你家里由谁来帮忙照顾宝宝?  【多选题】
* 41、 您产后的情绪上，是否有以下状况?
* 42、不能够停止或控制担忧
* 43、对各种各样的事情担忧过多
* 44、.很难放松下来
* 45、由于不安而无法静坐
* 46、变得容易烦恼或急躁
* 47、感到似乎将有可怕的事情发生而害怕
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