Conners儿童行为问卷(父母版)

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简介:

Conners父母用评定问卷(Parent Symptom Questionnaire, PSQ) 是由美国学者Conners于1969年编制的父母用儿童行为评定量表,量表主要用于测查3~17岁儿童及青少年最常见的行为症状,尤其是能有效的筛查儿童的多动症,目前Conners父母用评定量表是门诊中最常用的多动症临床评定量表。
量表结果将反应出测验对象的品行问题、学习问题、心身问题、冲动一多动、焦虑和多动指数六种孩子身上最常见的行为症状,其中多动指数的分值可作为诊断多动症的重要评估依据。

*1.
您的孩子姓名
*2.
孩子性别
*3.
孩子的出生日期:
*4.
请您根据孩子经常性的和最近4-6周内的行为表现选择最恰当的答案,只考虑您自己的印象和观察,尽量迅速地评价每一个问题。
请按儿童实际情况对以下每项问题作出评定,每项分四个等级。所评问题一点没有,请选择“没有”;偶尔有一点或表现轻微,请选择“稍有”;常常出现或较严重,请选择“相当多”;很常见或十分严重,则选择“很多”。
没有稍有相当多很多
1. 撕扯东西(包括指甲、手指、头发、衣服等)。
2. 对成人冲撞、言语行为冒失。
3. 与小朋友、同学合不来。
4. 容易激惹、冲动。
5. 做事情喜欢把持、操纵。
6. 吸吮或咀嚼(拇指、衣服、毯子等)。
7. 容易哭或常常哭。
8. 容易被激惹。
9. 白日梦(好幻想)。
没有稍有相当多很多
10. 学习方面有困难。
11. 总觉得局促不安。
12. 害怕(新环境、新地方或生人)、怕去学校等。
13. 不安静、常常十分活跃。
14. 好破坏。
15. 说谎或说些无中生有的事。
16. 害羞。
17. 比其他同龄儿童更容易闯祸。
18. 语言与同龄儿童不同(如婴儿样谈话,口吃、语言难以理解)。
19. 不承认错误或责怪他人。
没有稍有相当多很多
20. 好争吵。
21. 好噘嘴、生闷气。
22. 有时自行拿父母的钱或他人的钱或东西。
23. 不服从或虽然做了但常常抱怨。
24. 较其他人更怕孤独、疾病或死亡。
25. 做不完一件事。
26. 容易感觉受了伤害。
27. 恃强欺弱、霸道。
28. 重复地做一件事。
29. 残酷。
没有稍有相当多很多
30. 行为幼稚(对一些不要他人帮助的事也要别人做,好纠缠成人,需要成人反复地向他保证)。
31. 易分心,注意短暂。
32. 头痛。
33. 情绪变化很快、很激烈。
34. 不喜欢或不遵守规则或约束。
35. 好打架。
36. 与兄弟姐妹相处不好。
37. 对于困难的事容易受挫折。
38. 打扰其他儿童。
39. 总是不高兴。
没有稍有相当多很多
40. 饮食问题(食欲不佳,边吃饭边起身玩耍)。
41. 肚子痛。
42. 睡眠问题(不易入睡、起床太早或半夜起床)。
43. 这里疼痛或那里疼痛。
44. 呕吐或恶心。
45. 在家里总是觉得受了骗。
46. 自吹自擂,好吹牛,说大话。
47. 常假想自己受到威胁。
48. 排便困难(常常腹泻、排便不规律、便秘)。
*5.
测评日期:
6.
个人识别码:(填写规则:手机号),如果想后期查询自己的测评情况可以填写,如果不想查询,可以不填。
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