社区居民家庭储药状况及用药安全性调查问卷

您好!我们是广东药科大学的学生,正在进行一项关于社区居民家庭储药状况及用药安全性的调查。本调查旨在了解您家中药品储存的基本情况和用药安全意识,以便为提升社区居民用药安全提供参考。您的回答对我们非常重要,问卷采取匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,我们将严格保密您的个人信息。请您根据实际情况填写,大约需要3-4分钟。感谢您的支持与合作!
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1.
基本信息
家庭成员人数(人):
家庭成员人数(人):
家中是否有65岁及以上老人:
家中是否有65岁及以上老人:
家中是否有12岁及以下儿童:
家中是否有12岁及以下儿童:
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2.
您的性别
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3.
您的年龄段
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4.
您的文化程度
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大专
本科
硕士及以上
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