家庭问卷调查

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1.
您的姓名：
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2.
您的性别：
男
女
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3.
您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
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4.
请输入您的手机号码：
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5.
请选择城市:
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6.
你觉得孩子有心理疾病吗
有
没有
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7.
孩子在家表现怎么样
好
不好
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8.
近期上班压力大吗
大
不大
10.
近期压力：     
和孩子的沟通方式：
家庭情况：
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11.
排序【排序题】
  • 家庭
  • 工资
  • 孩子
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12.
有没有觉得愧疚孩子的地方
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13.
有没有什么事情自己扛着没有告诉孩子
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14.
给孩子的一句话
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15.
此刻有没有想买的东西
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16.
爸爸的生日
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17.
妈妈的生日
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18.
家里有几个孩子
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19.
家庭出现经济困难怎么办
自己扛着
大家一起想办法
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20.
有没有身体上的不舒服
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