聊城经济技术开发区滨河小学2025年秋季学生心理健康调查问卷

亲爱的同学:你好!这段时间你过得怎么样呢?为更好了解同学们的心理状况,更有针对性地为同学们提供帮助和指导,特邀请你参与此次调查。答案没有正确或错误之分,只是代表你的个人感受,与成绩无关,结果将严格保密。请按照最近一个月的真实的情况放心作答,不要漏选或错选,请你认真作答!我们会将数据保留在您的心理档案中哦!

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姓名:
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您的性别:
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您所在的班级
一年级一班
一年级二班
一年级三班
一年级四班
二年级一班
二年级二班
二年级三班
二年级四班
三年级一班
三年级二班
三年级三班
三年级四班
四年级一班
四年级二班
四年级三班
五年级一班
五年级二班
五年级三班
五年级四班
六年级一班
六年级二班
六年级三班
六年级四班
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你的家庭是什么类型的家庭
父母和我一起住
留守家庭(爸爸妈妈不跟我一起住,我跟别的亲人一起住)
和爸爸妈妈其中一方住
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在近一个月中,你感到快乐吗?
一直都很快乐
有一点不快乐
基本不快乐
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你对自己感觉良好吗?
感觉自己非常不错
有时自我感觉不太好
感觉自己糟糕透了
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你对自己的健康状况感觉良好吗?
我的身体非常棒!
觉得身体有时不健康
觉得身体状况极差
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你认为会有好事发生在你身上吗?
我认为经常有好事发生
有时候会有好事降临
基本不可能有好事发生我身上
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你认为你未来会保持特别健康的状态吗?
完全同意
基本同意
非常不同意
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你觉得生活充满希望?
完全同意
有点同意
非常不同意
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有没有伤害自己的行为和想法
从来没有
有时会有
经常有
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你最近<近一个月>有没有睡眠困难,如晚上很难入睡,早上醒得很早而且醒后无法入睡?
没有
有一点
有,表现非常明显
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你近期<近一个月>有没有表现出冲动失控的言行<如变得烦躁不安易发脾气,漫无目的地四处游荡等>?
没有
似乎有一点
有,表现非常明显
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对于自己的睡眠情况,你感觉是
非常满意
一班
不太满意
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你近期<近一个月>,有没有经常感觉吃饭没有食欲,一点都不想吃东西?
没有
似乎有一点
有,表现非常明显
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你近期<近一个月>,有没有对以往感兴趣的娱乐活动突然丧失兴趣?
没有
似乎有一点
有,表现非常明显
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对于自己的学习情况,我的感觉是
非常满意
一般
非常不满意
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你最近<近一个月>有没有因为成绩有较大退步,作业太多太难等原因,感觉学习压力突然增大无法承受?
没有这种感觉
偶尔有这种感觉
经常有这种感觉
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在学习或娱乐活动中,有没有感觉很难保持注意力?
没有这种感觉
有,但不严重
有,非常严重
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你最近<近一个月>,有没有感觉很难完成家庭作业?
没有这种感觉
有,但不严重
有,非常严重
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父母和朋友是否能够理解支持你吗?
他们非常理解和支持我
他们有时不理解和支持我
他们完全不理解和支持我
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你和父母的关系,你的感觉是
非常满意
一般
极其不满意
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你最近<近两周>有没有与父母发生冲突?
基本没有
有一点,但不严重
有,很严重
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对于你和同学、朋友之间的沟通情况,你认为是
非常满意
一般满意
非常不满意
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你最近<近两周>有没有与老师或同学发生冲突?
没有
有时有冲突,但不严重
有,很严重
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你最近<近两周>有没有“自己被周围人孤立”的感觉?
没有这种感觉
有时会有这种感觉
有,最近经常有这种感觉
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对于新学期学习上和生活上的压力情况,你的感觉是
精神满满,接受挑战
有点担心焦虑
比较担心焦虑
*
你认为自己目前的心理状态是
非常好
有点小困惑
非常焦虑
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给你的生活满意度打分,你会打(分数越高越满意)
1-3
4-6
7-10
恭喜你已经完成所有题目,祝您天天开心!
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