茶疗招募

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您的基本信息：
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姓名
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您的性别：
男
女
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您的出生年月日
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体重（例如 kg）
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6.
籍贯
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7.
有过敏性鼻炎症状（鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞、眼痒流泪等）多久（例如x年x月）。
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8.
请您依据（TSS）症状表，对目前过敏性鼻炎症状进行评分
症状评分
1. 鼻痒
2. 鼻塞
3. 打喷嚏
4. 清水样涕
5. 眼痒/异物感/眼红
6. 流泪
1. 鼻痒
2. 鼻塞
3. 打喷嚏
4. 清水样涕
5. 眼痒/异物感/眼红
6. 流泪
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9.
经常应用的抗过敏药物（多选）【多选题】
无
鼻用激素
抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）
哮喘吸入剂（如沙美特罗、布地奈德气雾剂等）
滴眼液（如奥洛他定滴眼液、人工泪液）
其他
*
10.
是否出现过喘息、哮鸣音、胸闷、胸口发紧、呼吸困难？
是
否
*
11.
是否出现频繁的刺激性咳嗽？
是
否
*
12.
您发病的特点
季节性发病
常年性发病
*
13.
好发季节【多选题】
春季
秋季
全年
*
14.
常规用药后效果如何
无效
一般
良好
未应用药物治疗
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