上海市级中医药继续教育项目报名表

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1.
姓名
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2.
年龄
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3.
性别
男
女
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4.
单位所在地区
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5.
区
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6.
身份证号
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7.
学历
高中以下
中专
大专
本科
研究生
博士
其他学历
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8.
职称
副高及以上
乡村医生
中级
初级
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9.
工作单位(注:请填写单位标准全称)
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10.
专业
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11.
联系电话
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