滑县人大常委会关于开展医养结合服务体系建设三级联动专题调研调查问卷

您好！为深入了解我县居民对医养结合服务的需求状况，为相关政策的制定提供科学依据，县人大常委会特开展医养结合服务体系建设三级联动专题调研问卷调查，您的回答对我们非常重要，请根据实际情况填写。本问卷采用匿名方式进行，数据仅用于统计分析。感谢您的支持与配合！
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1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上
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3.
您家中是否有60岁及以上的老人
是
否
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4.
您家中60岁及以上老人目前的主要居住方式
与子女同住
独居
在养老机构
与配偶同住
其他
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5.
您家中60岁及以上老人的健康状况
生活完全自理
生活部分自理（需要协助）
生活不能自理（完全依赖他人）
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6.
您是否了解医养结合服务
非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
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7.
您认为医养结合服务应包含哪些内容【多选题】
日常照料
医疗护理
康复保健
精神慰藉
健康管理
文化娱乐
紧急救援
其他
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8.
你所知晓的医院/卫生院是否有提供医养结合养老模式业务？
有，且多家提供
有，但少数提供
没有任何一家提供
不清楚
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9.
您认为当前医养结合服务发展面临的最大挑战是【多选题】
资金投入不足
专业人才短缺
服务标准不统一
政策支持不够
社会认知度低
其他
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10.
您希望未来医养结合服务在哪些方面得到改进【多选题】
降低服务费用
提高服务质量
增加服务供给
加强专业人才培养
优化政策支持
提升信息化水平
其他
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11.
您愿意接受哪种医养结合模式的养老方式？
医院增设养老中心（依托医院医疗资源，方便就医）
家庭医生上门（老人居家医生定期上门提供医疗服务）
养老院靠近社区医院建立（养老院与医院距离近紧急情况可快速就医）
养老院增设医务室（养老院内部配备基础医疗设施和人员）
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12.
您向他人推荐医养结合服务的可能性有多大
不可能
极有可能
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13.
您对我县医养结合服务体系建设还有哪些意见或建议
问卷星提供技术支持
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