国家基本公共卫生服务项目知晓率调查问卷

您好！为了解我辖区居民对国家基本公共卫生服项目的知晓情况您的观点和意见对基本公共卫生服务的改善非常重要，感谢您的支持和参与！
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1.您在本辖区居住生活有半年以上吗？
有
没有
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2. 您的性别：
男
女
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3. 您的年龄
35岁以下
35-50岁
50岁以上
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4. 您的文化程度：
小学或小学以下
初中
高中或专科
大学或本科
研究生及以上
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5.您的职业：
机关、企事业单位工作人员
私营企业主，店主
专业技术人员
商业、服务业人员
工人
学生
离退休人员
无业或待业
其他
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6.您知道国家目前有为城乡常住居民免费提供基本公共卫生服务吗（比如老年人体检、高血压糖尿病健康服务、建立居民健康档案、健康知识讲座、孕产妇保健）？
都知道
知道一部分
都不知道
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7. 您知道针对高血压、糖尿病患者，每年有最少4次的健康随访及免费健康管理、健康指导吗？
知道
不知道
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8.您是从以下哪些渠道得知政府免费为居民提供基本公共卫生服务的？（可多选）【请选择1-6项】
电视广播
基层医疗卫生机构宣传栏
社区宣传栏或告示
医务人员入户宣传
宣传单或宣传册
其他
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9.您及您的家人享受过卫生院（卫生室）提供的国家免费的基本公共卫生服务吗？
有
没有
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10.请问您及您的家人对享受过的基本公共卫生服务是否满意？
满意
不满意
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11.您知道辖区内65岁以上老年人可免费享有每年一次的健康体检及健康指导吗？
知道
不知道
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您是否知晓国家基本公共卫生服务
是
不是
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