社区服务问卷调查表

亲爱的居民朋友：
         您好！感谢您对社区服务民意问卷调查活动的支持与参与！做好便民利民的社区服务，是社区工作的重要职责，为了进一步做好新形势下社区服务工作，提高服务水平，我们开展了此次问卷调查，您的需求就是我们工作的目标，为了进一步了解您的意愿及关心的问题，请您真诚与我们交流。对耽误您的宝贵时间，我们再次表示衷心的感谢，谢谢您的配合!
一、填表人基本情况
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1.
性别：
男
女
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2.
年龄：【多选题】
20岁以下
21岁——31岁
31岁——55岁
56岁以上文化程度：
小学
初中
高中
大专
本科
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3.
从事职业或身份：【多选题】
进城务工人
机关干部
服务人员
个体工商户
私营业主
学生
无业（失业）
退休人员
其他
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4.
家庭月收入状况：
1000元以内
1000-2000元
2000-4000元
5000以上
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5.
您是否知道所在社区居委会办公地址？
知道
不知道
不了解
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6.
您通过哪些渠道了解社区情况？
小区宣传栏
社区举行活动
媒体宣传
有关文件
其他
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7.
您对社区工作是否满意？
满意
基本满意
不满意
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8.
您对社区工作者服务态度和服务质量是否满意？
满意
基本满意
不满意
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9.
您最希望社区提供哪些服务？
保洁保安
改善小区环境
提供健身场所
医疗保健
运动设施及机构
为困难家庭排忧解难
帮助解决就业困难
代收电话费
咨询
其他
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10.
您参与社区服务的态度有哪些？
发挥一技之长为居民服务提供
参加社区组织的公益活动
不愿意做
其他
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11.
您对社区开展的便民服务活动是否了解？
比较了解
不太了解
不了解
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