南宁市武鸣区罗波高级中学2026年秋季学期学生心理健康状况调查

亲爱的同学:
你好呀!这份问卷是为了更好地了解你的心情和生活,所有答案都没有对错之分,只要按照你的真实想法选择就好啦~ 我们会好好保护你的小秘密哦!
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1.
姓名
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2.
年级
高一
高二
高三
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6.
您的性别:
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7.
 是否留守学生
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8.
是否家庭不完整
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9.
是否被医院诊断为抑郁症(包括抑郁状态)
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10.
是否被医院诊断为焦虑症
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11.
是否被医院诊断为强迫症
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12.
是否被医院诊断为神经衰弱
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13.
是否被医院诊断为恐怖症
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14.
是否被医院诊断为精神病性障碍
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15.
是否被医院诊断为人格障碍
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16.
是否被医院诊断为反应性精神障碍
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17.
是否被医院诊断为心理生理障碍
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18.
是否被医院诊断为其他精神疾病
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19.
有自杀倾向或行为
*
20.
是否有严重自伤、自残行为
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21.
是否有严重暴力行为
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22.
是否正遭遇家庭暴力
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23.
你最近是否感觉压力很大
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24.
你的压力主要来源于
学业
家庭状况
人际关系
身体状态
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25.
最近是否有失眠情况
没有
偶尔
经常
*
26.
失眠的主要因素
学业
个人原因
环境原因
其他
*
27.
你每天的睡眠时间
少于5小时
5~6小时
6~7小时
7小时以上
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28.
你是否过于敏感
*
29.
最近一个月的情绪状态如何
非常积极
比较积极
一般
比较消极
非常消极
*
30.
你与同学、室友的关系如何
相处融洽,经常互动交流
关系较好,偶尔有摩擦
关系一般,交流不多
相处不融洽,有矛盾冲突
*
31.
最近有没有什么让你不开心的事情呀?或者有什么想法想对老师、父母或者其他同学说的话?都可以当成树洞写在这里哦~
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