九龙湾小学学生心理健康调查问卷

亲爱的同学:
    你好!欢迎你点开问卷。请自己或在爸爸妈妈的帮助下,判断每条所描述的情况与你实际情况的符合程度,选择一个最合适的等级,选项无对错之分。该问卷所得数据仅用于你的心理健康评估,不会泄露你的个人隐私,请放心填写,感谢你的支持!
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1.
姓名
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2.
请填写你的班级(例如:1.1)
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3.
你是否会遇到一些小事就坐立难安?
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4.
你是否认为集体规则不重要,不需要遵守
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5.
当成绩不理想时,是否会对自己产生怀疑
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6.
经常做事时提不起劲或没有兴趣
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7.
是否曾因为愤怒而故意破坏物品或伤害他人
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8.
对事物专注有困难,例如读书或写字时
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9.
是否经常觉得有同学在你背后说你的坏话
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10.
在大家面前被老师提问时,是否会脸红
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11.
当你受到批评时,是否会感到心情不愉快,及时是事实也不愿意接受
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12.
你在集体当中,是否觉得自己很孤独?
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13.
你是否不喜欢和他人交流讲话
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14.
你是否害怕上学,感觉受到欺凌?
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15.
有用某种方式伤害自己的念头
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16.
感觉紧张,焦虑或急切
从不
偶尔
经常
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17.
容易烦恼或急躁
从不
偶尔
经常
*
18.
不能够停止或控制担忧的情绪
从不
偶尔
经常
*
19.
很难放松下来
从不
偶尔
经常
*
20.
如果需要心理辅导,有话对老师倾诉,请留下你的班级姓名。
九龙湾小学

2023年9月
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