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明光市人民医院慢病管理中心服务满意度调查问卷
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尊敬的居民朋友:
您好!为了解您对明光市人民医院慢病管理中心服务的满意程度,以便我们进一步改进服务质量,特开展本次问卷调查。请您根据实际感受和经历填写,您的回答对我们非常重要。本问卷采用匿名方式进行,所有信息仅用于统计分析,请放心作答。感谢您的支持与配合!
*
1.
您是否在明光市人民院接受过慢病管理服务
是
否
*
2.
您的性别
男
女
*
3.
您的年龄段
18岁以下
18-25
26-30
31-40
41-50
51-60
60岁以上
*
4.
您的最高学历
初中及以下
高中/中专
大学专科
大学本科
研究生及以上
*
5.
您所患有的慢性病类型
【多选题】
高血压
糖尿病
冠心病
脑卒中
慢性阻塞性肺疾病
慢性肾脏病
其他
*
6.
您在明光市人民医院接受慢病管理服务的时长
半年以内
半年至1年
1年至3年
3年至5年
5年以上
*
7.
您对明光市人民医院慢病管理中心以下方面的便捷性评价
很不方便
不太方便
一般
比较方便
很方便
服务地点距离
服务地点距离
服务时间安排
服务时间安排
预约挂号流程
预约挂号流程
取药便捷程度
取药便捷程度
*
8.
您对明光市人民医院医生/护士慢病管理服务的评价
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
专业知识水平
专业知识水平
服务态度
服务态度
沟通能力
沟通能力
对病情的解释清晰度
对病情的解释清晰度
给予健康指导的实用性
给予健康指导的实用性
*
9.
您对明光市人民医院慢病管理设施与环境的评价
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
候诊区域舒适度
候诊区域舒适度
诊疗区域卫生状况
诊疗区域卫生状况
医疗设备的完善程度
医疗设备的完善程度
隐私保护情况
隐私保护情况
*
10.
您在明光市人民医院慢病管理中心接受过哪些慢病管理服务项目
【多选题】
定期体检
血压/血糖监测
用药指导
饮食指导
运动指导
心理健康咨询
戒烟限酒干预
慢病知识讲座
家庭医生签约服务
*
11.
您认为明光市人民医院提供的慢病管理服务对您控制病情的帮助程度
无帮助
帮助较小
一般
帮助较大
帮助很大
*
12.
您对明光市人民医院慢病管理服务的总体满意度
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
*
13.
您向患有同类慢性病的亲友推荐本医院慢病管理中心服务的可能性有多大
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
14.
您认为明光市人民医院慢病管理服务目前存在哪些主要问题
【多选题】
医护人员不足
服务时间较短
检查设备不够先进
药品种类不齐全
健康宣教形式单一
与大医院转诊衔接不畅
其他
*
15.
您对明光市人民医院慢病管理中心服务有哪些改进建议或其他意见
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