南宁市青秀区社区养老服务设施供需适配情况调查问卷

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1.
您的年龄区间是？
A. 60-69岁（低龄老人）
B. 70-79岁（中龄老人）
C. 80岁及以上（高龄老人）
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2.
您目前的自理能力为？
A. 完全自理
B. 半自理（需协助洗漱/行走）
C. 完全失能
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3.
 您所在社区已建成的养老设施，您使用的频率是？
A. 每周3次及以上
B. 每周1-2次
C. 偶尔使用
D. 从未使用
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4.
您最需要社区提供哪几类养老服务设施？（可多选）【最少选择2项】
A. 医疗康复理疗设施
B. 老年助餐食堂
C. 日间托管照料室
D. 文娱棋牌活动室
E. 无障碍助浴设施
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5.
您认为社区现有养老设施的开放时间是否适配您的作息？
A. 完全适配
B. 基本适配
C. 不太适配
D. 完全不适配
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6.
您认为社区养老设施是否适配高龄、慢病、残疾老人的无障碍需求？
A. 完全适配
B. 一般适配
C. 适配度低
D. 完全不适配
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7.
您所在社区的养老设施是否存在闲置、常年关闭的情况？
A. 大量设施闲置
B. 部分闲置
C. 极少闲置
D. 全部正常运营
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8.
您不使用社区养老设施的首要原因是？
A. 离家距离远、出行不便
B. 设施功能不符合自身需求
C. 设施老旧无法使用
D. 不知晓设施存在
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9.
您认为当前社区养老设施最主要的问题是？
A. 数量不足、覆盖不全
B. 功能单一、只有娱乐设施
C. 维护差、设施损坏
D. 收费过高
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10.
您认为社区养老服务未贴合本地老人需求的主要原因是？
A. 政府建设前未充分调研老人需求
B. 社区运营管理敷衍
C. 专项养老资金投入不足
D. 专业养老工作人员短缺
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11.
 您希望社区优先新增哪一类养老配套设施？
A. 基础医疗康养设施
B. 便民助餐设施
C. 居家上门服务站点
D. 户外康养健身设施
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12.
 您希望社区养老设施的优化方向为？（可多选）【最少选择2项】
A. 就近选址、楼栋配套
B. 延长早晚/周末开放时间
C. 增加专业护理服务
D. 改造无障碍通行环境
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13.
您认为当前青秀区养老设施的运营管理，最需要改进的是？（可多选）【最少选择2项】
A. 由专业养老企业运营，而不是交给物业或居委会
B. 建立统一的信息平台，可查询各设施位置和服务
C. 政府加大对“按需建设”的考核，而非按数量
D. 鼓励老年人参与设施管理决策（如成立老年委员会）
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14.
如果有开发商或企业计划在您小区新建养老设施，您最担心什么问题？
A. 建成后变成营利性机构，收费昂贵
B. 占用小区公共空间（如绿地、广场）
C. 引进的服务不符合我们这代人的习惯（如只搞智慧养老，忽略人工服务）
D. 不担心，越多越好
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15.
您对改善青秀区社区养老服务的最优先建议是什么？【多选题】
盘活存量闲置设施，就近改造
建立“养老需求清单”定期入户调查
引入社会组织竞争运营
开通免费短驳公交串联设施与住宅
其他（请注明）：
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