潜江市妇幼保健院产科VIP满意度调查

尊敬的患者 您好！为了进一步提高医院护理质量，更好地为病人服务，请您根据以下内容对护理工作给予客观评价，在您认为合适的选项上打勾。谢谢您的合作！
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1.
基本信息：
床号：
床号：
姓名：
姓名：
测评日期:
测评日期:
电话号码
电话号码
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2.
入院时护士向您介绍主管医生、责任护士、环境设施及探视制度是否满意 [单选题]*
非常满意
满意
不满意
非常不满意
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3.
您对护士的行为、语言、仪表是否满意？
非常满意
满意
不满意
非常不满意
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4.
您对护士的技术操作水平是否满意？
非常满意
满意
不满意
非常不满意
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5.
护士是否主动巡视病房了解您的病情和需求吗？
经常
偶尔
没有
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6.
护士是否主动告知您或家属药物的用法和注意事项？
是
否
询问才讲
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7.
护士是否主动给您或家属介绍疾病知识及饮食注意事项、健康宣教？
是
否
询问才讲
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8.
护士在为您做检查、治疗前，或手术前、后是否为您讲解注意事项，您对护士的讲解是否满意？
非常满意
满意
不满意
非常不满意
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9.
在进行护理治疗时，护士会不会注意保护您的隐私？
会
偶尔
完全不会
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10.
您对护士及时回应您的呼叫提供帮助或解答您的问题是否满意？
非常满意
满意
不满意
非常不满意
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11.
您对住院期间母乳喂养指导满意吗？
非常满意
满意
不满意
非常不满意
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12.
您对住院接诊医生的技术水平是否满意 [单选题]*
非常满意
满意
不满意
非常不满意
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13.
您对主管医生查房、解释病情及诊疗效果是否满意 [单选题]*
非常满意
满意
不满意
非常不满意
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14.
您对医务人员服务态度是否满意 [矩阵单选题]*
非常满意满意不满意
医生
医生
护士
护士
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15.
您对这次住院体验是否感到满意？
非常满意
满意
不满意
非常不满意

16.
您的其他宝贵意见和建议？
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17.
您最满意的医生【最少选择1项】
何正玲
张煜
肖露
徐田芸
邵泉
徐春
杨成林
刘银霞
田艳
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18.
你最满意的护士是？【最少选择1项】
易艾娜
蔡艳妮
李琼
彭秋敏
叶青
蔡丽丹
周刘艳
曾雨金
张芷悦
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19.
您是否参加病区的健康小课堂？对授课人的健康宣教是否满意？
是的 非常满意
是的 满意
是的 不满意
未参加
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