您通常的午餐和晚餐习惯是？
您偏好的食物口味是？
您通常的作息时间是？
您平时的运动频率是？
您认为运动对您来说的困难是什么？（多选)
您是否对自己的健康状况有任何担忧或问题？（请简述）
您希望通过体重管理达到什么目标？（多选）
您是否愿意参与营养师为您制定的定期回访与调整计划？
如果您有任何其他建议或意见，请在此处填写：
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