7月份桡动脉PCI术后护理措施落实情况调查

本问卷旨在收集桡动脉PCI术后护理措施的落实情况,以便评估护理质量并持续改进。请根据实际情况如实填写。
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1.
查检日期
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2.
患者姓名
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3.
年龄
请填写患者实际年龄
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4.
住院号
请填写患者住院编号
一、饮食护理措施落实情况
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5.
责任护士知晓PCI术后饮食的注意事项。
规范
部分落实
未落实
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6.
患者知晓少食多餐、七八分饱的饮食原则,能准确说出每日进餐次数、每餐适宜量及进食后不适的处理方法。
规范
部分落实
未落实
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7.
患者知晓每日盐摄入≤5g、脂类摄入≤25g,避免粗糙、辛辣、生冷、油炸食物及暴饮暴食。
规范
部分落实
未落实
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8.
护士观察患者进食后有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适,及时处理并记录。
规范
部分落实
未落实
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9.
患者知晓需戒烟限酒的目的。
规范
部分落实
未落实
二、口服水化护理措施落实情况
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10.
责任护士知晓PCI术后口服水化的具体注意事项。
规范
部分落实
未落实
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11.
术后24小时内观察患者饮水量、尿量,观察尿液颜色,尿量<400ml/24h或尿液深黄时及时报告医生处理。
规范
部分落实
未落实
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12.
患者知晓自身每日需饮水量(1500-2000ml)、口服水化时间(术后24小时)、分多次少量饮用(每次100-200ml),按需调整速度。
规范
部分落实
未落实
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13.
患者知晓术后口服水化的核心目的(促进造影剂排出、保护肾功能、预防造影剂肾病)。
规范
部分落实
未落实
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14.
患者无法正常口服水化时(如恶心呕吐、吞咽困难),及时告知医生调整为静脉水化并详细记录调整原因及效果。
规范
部分落实
未落实
三、肢体活动护理措施落实情况
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15.
责任护士知晓PCI术后穿刺侧肢体活动相关注意事项。
规范
部分落实
未落实
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16.
术后3小时内每半小时观察穿刺侧肢体血运情况(皮温、肤色、感觉、动脉搏动),记录异常(苍白、冰凉、麻木、搏动减弱)并处理。
规范
部分落实
未落实
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17.
患者知晓术后手指操活动的方法并按时锻炼(术后20min开始,每次3-5min,每30-60min一次)。
规范
部分落实
未落实
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18.
患者知晓术后1-3月内手术侧肢体不能提重物(≥3KG)且一周内避免碰水及测量血压。
规范
部分落实
未落实
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19.
护士术后观察穿刺处有无血肿及渗血,每小时排气进行减压。
规范
部分落实
未落实
四、用药护理措施落实情况
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20.
护士遵医嘱按时按量发放药物,严格执行三查八对制度。
规范
部分落实
未落实
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21.
责任护士知晓分管患者使用的药物及用药相关注意事项、不良反应。
规范
部分落实
未落实
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22.
患者知晓自身服用药物的常见不良反应(如抗血小板药致出血、他汀类药致肌肉酸痛),能准确说出每种药物的主要不良反应。
规范
部分落实
未落实
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23.
患者知晓自身服用每种药物的名称、具体剂量、每日服药次数及时间,能准确说出每种药物的服用方法(饭前/饭后)。
规范
部分落实
未落实
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24.
患者知晓不可擅自漏服、错服、减量或停药,能准确说出遵医嘱用药的重要性(预防支架内再狭窄、控制病情)。
规范
部分落实
未落实
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25.
在护理措施落实过程中,患者对其是否有改进意见或建议?
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