七里店社区老年人需求调查问卷

添加问卷说明
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1.
您的年龄区间？
60-65岁
66～75
76以上
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2.
您平时的居住情况
独居一个人住
和家人一起住
邻里帮忙照看
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3.
您出门走路活动方便吗？
特别方便
一般勉强能走
腿脚不好，很难出门
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4.
您平时会关注自己的血压身体健康吗？
经常自己测
偶尔看一次
从来不会关注
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5.
在小区就近做简单体检您觉得方便吗？
特别方便省心
一般般凑合
特别不方便要跑很远
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6.
自己出门去理发店剪头麻烦吗？
特别麻烦很累
还好不算难
一点都不麻烦
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7.
你想不想免费参加社区理发活动？
特别想参加
随便都可以
完全不需要
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8.
在家呆着会不会觉得很孤单无聊？
经常特别孤单
偶尔会无聊
一点都不会
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9.
你喜不喜欢下棋写字唱歌小活动？
特别喜欢
一般还
完全不感兴趣
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10.
愿不愿意去社区和别的老人一起聊天玩？
特别愿意常去
偶尔去一次
不想出门扎堆
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11.
想不想听简单养成防病小知识讲座？
特别想听
听不听都行
没有兴趣
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12.
身体酸痛，需不需要简单放松理疗服务？
特别需要
偶尔用一次
完全不需要
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13.
腿脚不好是否需要上门贴心服务？
特别需要上门
偶尔可以安排
自己能搞定不用
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14.
过节想不想参加社区集体联欢活动？
特别喜欢参加
无所谓都行
不想凑热闹
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15.
您最想优先新增哪种社区服务？
健康体检养生
免费理发便民
休闲娱乐活动
上门帮扶照看
问卷星提供技术支持
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