尊敬的各医疗机构消毒供应负责人、医务管理人员：
为全面掌握崇左市各级医疗机构消毒供应工作真实现状，摸清区域内复用器械清洗、消毒、灭菌管理短板，精准统计区域代消毒灭菌服务覆盖情况，梳理基层机构工作难点与帮扶需求，推进全市消毒供应质量同质化、规范化、标准化建设，崇左市消毒供应室质量控制中心特开展本次专项调研。
本次问卷所有数据仅用于全市质控数据分析、专项整改提升、精准帮扶工作开展，严格保密各单位信息，请您结合本机构真实工作实际如实、完整填写，感谢您的支持与配合！
一、基本信息（必填）
2. 医疗机构类型：
二、跨机构代清洗消毒灭菌服务情况（必填）
本机构是否承接辖区内乡镇卫生院、民营医院、私人诊所等外单位复用医疗器械的清洗、消毒、灭菌服务？
本机构目前承接代消灭菌服务的合作机构总数量：______家
本机构是否委托上级医院/第三方机构进行复用器械清洗消毒灭菌？
三、消毒供应质量指标监测开展情况
人员层面问题
质量管控层面问题
五、上级质控中心/上级医院帮扶需求调研（核心必填）
意见与建议：
为更好推进全市消毒供应质量同质化发展，提升基层机构院感防控能力，您对我市消毒供应质控工作、区域代消服务统一管理、行业规范管理、培训帮扶工作有哪些意见和建议？
