PDT第一疗程临床病例收集

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1.
姓名
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2.
ID号
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3.
性别
男
女
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4.
首诊年龄（岁）
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5.
个人史
无特殊
有
有及其他
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6.
槟榔史
有
无
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7.
槟榔年限（年）
*
8.
槟榔频率
*
9.
吸烟史
有
无
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10.
吸烟年限（年）
*
11.
吸烟频率（根/天）
*
12.
饮酒史
有
无
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13.
饮酒年限（年）
*
14.
饮酒频率
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15.
系统性疾病史【多选题】
无特殊
糖尿病
高血压
心脏病
高血脂
其他
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16.
口腔癌手术史
无
有
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17.
其他手术史
无
其他
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18.
放化疗史
无
放疗
化疗
放化疗
*
19.
病理结果
无
有
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20.
伴异型增生
无记录
不伴
伴异型增生
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21.
黏膜病种【多选题】
白斑
纤维化
扁平苔藓
白斑+纤维化
其他
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22.
治疗前维甲酸用药史【多选题】
无
口服
外用
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23.
其他用药史
无
有
*
24.
PDT部位
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25.
PDT次数
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26.
1月后疗效（完全缓解指治疗病损完全消失；部分缓解指病灶范围较基线状态至少减少了30%；病变稳定指病变范围无明显变化；病变进展指出现新的病灶或病灶范围较基线状态至少增加了20%）【多选题】
完全缓解
部分缓解
病变稳定
病变进展
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27.
6月内是否复发【多选题】
无复发
6月内复发
6月内无复发，6月外复发
*
28.
6月是否癌变【多选题】
无癌变
6月内癌变
6月内无癌变，6月外癌变
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29.
接受的其他治疗手段
无
有
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