玉霞街道民政社工站社会救助对象需求问卷调查

亲爱的朋友 您好! 
       我们是玉霞街道民政社工站社工,为了使民政社工站提供的服务更贴近实际需求,特开展此次调查。我们需要了解您目前的基本情况,请帮忙填写以下调查表,此次调查采用无记名形式,相关信息严格保密。感谢您的参与和支持!
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1.
您目前接受的社会救助类型是?【多选题】
最低生活保障
特困人员供养
受灾人员救助
医疗救助
教育救助
住房救助
就业救助
临时救助
其他(请注明)
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2.
您目前的共同居住情况是?
独居
与配偶/伴侣同住
与子女等同住
与父母等同住
与非亲属同住
其他(请注明)
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3.
除救助金外,您家庭目前最主要的收入来源是?
无其他收入
退休金/养老金
打零工/灵活就业收入
亲属资助
个人储蓄/资产性收入
其他(请注明)
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4.
在当前的物价水平下,您觉得救助金能否满足基本生活开销(衣食住行)?
完全足够
基本够用
比较紧张
完全不够
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5.
您目前感到最大的三项经济压力是?最多选择3项】
食品与日用品
住房租金/房贷
水电燃气等费用
医疗/药品费
子女教育费
交通通讯费
人情往来
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6.
您如何评价自己目前的整体健康状况?
很好
较好
一般
较差
很差
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7.
您或同住家人目前是否患有需要长期治疗或管理的慢性病、重大疾病?
是(请简要说明病种,如高血压、糖尿病等)
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8.
在就医或获取医疗服务时,您遇到的主要困难是什么?【多选题】
自付费用太高
不熟悉医保政策
医院距离远,交通不便
行动不便,无人陪同
挂号、取药流程复杂
没有明显困难
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9.
您平时与邻居、朋友的交往频率是?
每天
每周数次
每月数次
很少
基本不交往
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10.
当您遇到困难或心情不好时,通常首先向谁寻求帮助或倾诉?
家人/亲属
邻居/朋友
社区工作人员/社工
谁也不找,自己解决
其他(请注明)
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11.
您对社区组织的活动(如节日庆祝、知识讲座等)的参与情况是?
经常参加
偶尔参加
知道但没参加过
完全不知道
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12.
如果有机会,您最希望获得哪三方面的技能培训或支持?最多选择3项】
法律与政策咨询
健康管理与疾病护理知识
安全知识讲座
家庭关系、社交关系处理
就业技能培训
心理调适与情绪管理
目前没有需求
其他(请注明)
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13.
您最希望社工或社区为您提供哪三方面的具体帮助?最多选择3项】
帮助申请政策福利
协助链接医疗资源
安全知识讲座
提供定期上门探访、陪伴
提供就业信息或职业介绍
组织社交活动,扩大交际圈
协助解决家庭或邻里问题
其他(请注明)
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14.
对于改善生活,您目前最迫切的个人心愿属于哪一类?
获得一份稳定工作或收入
家人(自己)身体健康
改善居住条件
子女学业有成
减轻心理压力,更开心
有更多的社交和朋友
其他(请注明)
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15.
总体而言,您对目前获得的社区或社工服务的满意度是?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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