渭南市老年人对社区养老服务的意愿及满意度调查

含AI生成内容
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1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄
60岁以下
60-65岁
65-70岁
70岁以上
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3.
您退休前的职业
工人
农民
机关事业人员
商业人员
其他
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4.
您目前的居住情况
独居
和老伴一同居住
和子女一同居住
与子女、老伴共同居住
养老机构
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5.
您的主要收入来源
务农或储蓄
子女支持
政府救济
退休金
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6.
您的月可支配收入
2000元以内
2000-4000元
4000-6000元
6000元以上
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7.
您的日常生活能力
完全自理，无需帮助
部分自理，需要一些帮助
大部分需要他人帮助
完全不能自理
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8.
您的日常生活照料由谁提供
自己
子女或配偶
其他亲友
保姆或钟点工
养老院服务
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9.
您是否患有以下常见疾病【多选题】
未患病
高血压
糖尿病
心脏病
慢性支气管炎
骨质疏松
其他
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10.
您对养老服务每月愿意支付的费用
2000元以内
2000-3000元
3000-4000元
4000元以上
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11.
您对养老服务的了解程度
完全了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
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12.
您是否愿意选择社区养老
是
否
*
13.
您所在社区是否经常有志愿者上门服务
是
否
*
14.
您所在社区是否有配备养老服务人员
社区养老服务中心
社区工作人员
否
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15.
如果让您选择养老服务模式，您更倾向于哪种
居家养老
机构养老
社区养老
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16.
您目前得到的社区养老服务有哪些【多选题】
家政服务
生活照料
健身娱乐
医疗护理
日间托养
心理慰问
代购代缴
其他
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17.
您所在社区是否有以下养老服务【多选题】
社区食堂
上门服务
送餐上门
失能老人照顾
术后康复服务
兴趣社团
接送服务
其他
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18.
对于社区助餐服务（老年食堂/送餐），您能接受的月均费用区间
免费/政府补贴即可
100元及以下
101~300元
301~500元
500元以上
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19.
对于社区日间照料服务（上门服务如：助浴助行等），您能接受的月均费用区间
300元及以下
301~600元
601~900元
901~1200元
1200元以上
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20.
对于社区康复理疗/健康管理服务，您能接受的月均费用区间
100元及以下
101~300元
301~500元
501~800元
800元以上
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21.
您对社区养老服务的整体支付意愿
仅接受免费/补贴类服务
愿意为基础便民服务付费（月均300元内）
愿意为基础及部分专业服务付费（月均301~800元）
愿意为全面照护服务付费（月均801~1500元）
愿意为高端定制化服务付费（月均1500元以上）
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22.
您未选择/不愿使用社区养老服务的主要原因【多选题】
家庭照护充足，暂时不需要
服务项目不符合需求
收费过高，超出预算
担心服务质量/专业度不足
社区服务点距离过远，不方便
更倾向于居家/机构养老
对社区养老服务措施存有疑虑
其他
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23.
您对目前享受到的社区养老服务的满意度
非常不满意
非常满意
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24.
您对社区养老这种服务模式的满意度
非常不满意
非常满意
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25.
您对社区养老提供的医疗服务满意度
非常不满意比较不满意一般比较满意非常满意
老年人居家康复护理服务
老年人居家康复护理服务
老年人居家医疗服务
老年人居家医疗服务
老年人心理健康咨询服务
老年人心理健康咨询服务
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26.
您对社区养老提供的日常照料服务的满意度
非常不满意比较不满意一般比较满意非常满意
助餐服务
助餐服务
助浴服务
助浴服务
助洁服务
助洁服务
日间照料服务
日间照料服务
文体娱乐活动
文体娱乐活动
聊天解闷
聊天解闷
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27.
您对社区养老提供的餐饮服务满意度
非常不满意比较不满意一般比较满意非常满意
饭菜种类
饭菜种类
饭菜数量
饭菜数量
饭菜质量
饭菜质量
就餐环境
就餐环境
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28.
您对社区养老提供的代办服务满意度
非常不满意比较不满意一般比较满意非常满意
生活用品代买服务
生活用品代买服务
医疗挂号服务
医疗挂号服务
家政预约服务
家政预约服务
物品代收服务
物品代收服务
费用代缴服务
费用代缴服务
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29.
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