营口市中心医院医疗护理员规范化培训报名表

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1.
您的姓名:
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2.
您的性别:
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3.
您的年龄:
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4.
您的民族:
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5.
您的电话号:
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6.
您的学历:【多选题】
小学及以下
初中
高中
大学专科
大学本科
研究生及以上
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7.
人员类别:【多选题】
务农
退休
待业
个体经营户
其他
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8.
您的户籍地:
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9.
您是否正在从事护理:
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10.
您的身份证号码:
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11.
身份证正面照片:
点击上传
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12.
身份证背面照片:
点击上传
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