住院腹膜透析患者对容量超负荷的知信行调查（改善后）

您好！本调查旨在了解您对容量管理（即控制体内水分和盐分平衡，预防水肿、心衰等并发症）的知识、态度和行为现况，为提升腹膜透析患者的容量管理效果提供依据。请您根据您的实际情况填写，非常感谢您的支持与配合！
第一部分 基本资料
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1.
您的学历
小学
初中
高中
大学
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2.
您的性别:
A. 男
B. 女
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3.
您的年龄:
A. 18~44岁
B. 45~59岁
C. 60~74岁
D. 75岁及以上
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4.
您的腹膜透析龄（已透析多长时间）?
A. 0~12个月
B. 13~36个月
C. 37~60个月
D. 大于60个月
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5.
您目前每日尿量大约是多少?
A. 大于500mL
B. 100~500mL
C. 小于100mL（无尿）
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6.
您是否患有高血压?
A. 是
B. 否
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7.
您是否患有糖尿病?
A. 是
B. 否
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8.
近6个月内，您是否因水肿、呼吸困难或心功能不全等问题住院过?
A. 是，1次
B. 是，2次及以上
C. 否
第二部分 知识问卷（共11题）
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9.
腹膜透析患者容量管理主要关注体内哪两种物质的平衡？
A. 蛋白质和钾
B. 水（液体）和钠（盐）
C. 钙和磷
D. 糖和脂肪
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10.
评估容量状态最简便、最重要的日常家庭监测指标是?
A. 每日体重变化
B. 每日腹透超滤量
C. 血压高低
D. 食欲好坏
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11.
对于无尿（每日尿量少于100mL）的腹透患者，每日饮水量应主要依据什么来计算?
A. 前一日的腹透超滤量 + 500mL
B. 口渴程度随意喝
C. 每日尿量 + 500mL
D. 每日出汗量
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12.
以下哪种情况提示您可能存在容量超负荷（体内水分过多）?
A. 体重在1周内增加2kg以上，伴下肢水肿
B. 血压持续偏低、头晕
C. 皮肤干燥、口渴
D. 肌肉痉挛
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13.
腹膜透析患者每日食盐摄入量应控制在多少克以下?
A. ＜3克（约半个啤酒瓶盖）
B. <5克（约一啤酒瓶盖）
C. ＜8克
D. 不用控制，因为腹透能排出盐分
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14.
您知道什么是“干体重”吗?
A. 指患者无水肿、血压正常时的理想体重
B. 指早上空腹排空后的实际体重
C. 指透析结束后称得的体重
D. 从未听说过
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15.
测量体重的最佳时机和方式是?
A. 清晨空腹、排空二便后，穿同样衣物称重
B. 餐后称重
C. 腹透液灌入后立即称重
D. 任何时间都可以
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16.
高盐饮食对腹膜透析患者最主要的影响是?
A. 引起口渴，导致饮水增加，加重容量负荷
B. 直接损害残肾功能
C. 降低腹透超滤效果
D. 导致高钾血症
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17.
以下哪种食物含盐量最高，应尽量少吃?
A. 新鲜蔬菜
B. 瘦肉
C. 咸菜、腊肉、加工零食
D. 米饭
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18.
您知道如何计算每次腹透的超滤量吗?
A. 知道:超滤量 = 引流量 — 灌入量
B. 听说过，但不会计算
C. 完全不知道
第三部分 态度调查（共10题）
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19.
您认为做好容量管理（控制水盐）对保护心功能、避免水肿和住院的重要性是?
A. 完全不重要
B. 有点重要
C. 非常重要
D. 不确定
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20.
对于医生或护士建议的每日限盐、限水措施，您认为:
A. 过于严格，没必要
B. 可以适当放宽
C. 必须严格遵守
D. 看情况而定
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21.
您认为坚持容量管理（每天测体重、控水盐）的最大困难是?
A. 家人不支持或无法配合
B. 经济成本高（如购买低盐食品）
C. 可选择的食物太少，饮食无味
D. 难以抗拒口渴或咸味诱惑
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22.
您不愿意严格控制饮水量的原因可能是?
A. 觉得口渴难以忍受
B. 不知道每天该喝多少
C. 觉得多喝点水对腹透没影响
D. 以上都有可能
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23.
当亲友聚餐时，面对高盐或含水量高的菜汤，您通常会:
A. 坚决不吃不喝
B. 只尝一小口
C. 照常吃喝
D. 提前说明自己的饮食限制
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24.
您是否相信通过自己的努力，能够把容量状态控制在理想水平?
A. 完全相信
B. 有点相信
C. 不太相信
D. 完全不相信
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25.
您是否愿意每天坚持测量体重、血压并记录?
A. 非常愿意
B. 愿意，但有时会忘记
C. 不太愿意，觉得麻烦
D. 不愿意，没必要
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26.
您认为容量管理知识对您的生活质量影响大吗?
A. 影响很大，学好了能减少不适
B. 有点影响
C. 影响不大
D. 完全没影响
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27.
您最希望获得哪种容量管理支持?
A. 个性化的水盐控制食谱
B. 定期营养师或护士随访指导
C. 病友交流群分享控水经验
D. 容量管理小手册
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28.
如果有专针对容量管理的教育课程或手册，您愿意学习吗?
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 不太愿意
D. 不愿意
第四部分 行为调查（共12题）
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29.
过去一周内，您是否每天固定时间测量体重并记录?
A. 每天坚持测量并记录
B. 偶尔测量
C. 从不测量
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30.
过去一周内，您是否每天测量血压并记录?
A. 每天坚持测量并记录
B. 偶尔测量
C. 从不测量
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31.
过去一周内，您是否记录每次腹透的超滤量?
A. 每次都记录
B. 偶尔记录
C. 从不记录
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32.
过去一周内，您是否主动限制食盐摄入（如烹饪使用限盐勺、少吃咸菜/酱油、少食加工食品）?
A. 每餐都严格控制
B. 偶尔控制
C. 从未控制
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33.
当您感觉口渴时，您是否会采用小口喝水、含冰块、嚼口香糖或用柠檬水漱口等方式来控制饮水量?
A. 总是这样做
B. 有时这样做
C. 从不这样做，口渴就大口喝水
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34.
您是否根据每日尿量+超滤量来计算自己的合理饮水量，并记录每日实际喝水量?
A. 每天计算并记录
B. 偶尔计算或记录
C. 从不计算或记录
*
35.
您是否能够严格按照医生或护士制定的容量管理计划（控水、限盐、定期测体重血压）执行?
A. 完全执行
B. 部分执行
C. 很少执行
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36.
当您发现自己体重在1周内增加超过1公斤，或出现脚踝水肿时，您通常会?
A. 立即主动联系医护人员
B. 先自己减少喝水和吃盐，观察两天
C. 不理会，等下次复诊再说
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37.
您是否主动避免或减少食用高钾水果（如香蕉、橙子、柚子）?
A. 总是避免
B. 有时会注意
C. 从不注意
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38.
您是否主动学习腹膜透析容量管理的知识（通过护士宣教、手册、网络或病友交流）?
A. 经常主动学习
B. 偶尔学习
C. 从不学习
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39.
在复诊时，您是否会主动向医护人员反馈自己的体重、血压、水肿情况及饮水控制效果?
A. 每次都主动反馈
B. 有时会反馈
C. 从不反馈，等医生问再说
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40.
您是否会与家人沟通自己的水盐限制要求，并请家人配合烹饪低盐饮食?
A. 会，且家人能很好配合
B. 会，但家人配合一般
C. 不会，自己单独吃或照常吃
问卷到此结束，再次感谢您的配合！
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