洋田村老年人生活与服务需求调查问卷

针对村内老年人群体
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1.
性别
男
女
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2.
年龄
60—70岁
71—80岁
81岁以上
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3.
居住情况
独居
与配偶同住
与子女同住
其他
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4.
主要收入来源【多选题】
养老金
子女赡养
务农/务工
政府补贴
其他
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5.
您是否了解或使用过“慧养速联”智能养老设备？
是，经常使用
听说过但没用过
完全不知道
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6.
你最需要的健康服务是【多选题】
定期体检
远程健康监测
上门护理
心里关怀
其他
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7.
您是否使用过老年助餐服务？满意度如何？
使用过，较满意
使用过，一般
听说但没使用过
不知道有这项服务
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8.
您是否知道村里有共享法庭
知道
听说过
不知道
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9.
您是否遇到过法律问题？（如继承，赡养，合同等）
是
否
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10.
如果需要法律援助，您倾向于通过什么方式获取?
面对面咨询
电话咨询
线上平台
村干部帮忙联系
其他
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11.
您是否参与过“共富大棚”或“来料加工”等项目？
是
否
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12.
您是否愿意参与力所能及的劳动以增加收入
愿意
看情况
不愿意
13.
您最希望村里为老年人提供哪些服务或支持
14.
其余有效信息记录补充
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