医院实习生实习表现评选调查问卷(带教老师/科室管理者填写)

一、基础信息
1.
所在科室:*
*
2.
评价人身份:
带教老师
护士长
科主任
3.
实习生姓名:*
4.
实习生实习时长:*
二、学习能力与表现评价(每题1 - 5分,1分=非常差,2分=较差,3分=一般,4分=较好,5分=非常好)
*
5.
专业知识学习的主动性与接受理解能力
1
2
3
4
5
*
6.
临床操作的上手速度、规范性及风险规避意识
1
2
3
4
5
*
7.
主动提问积极性与独立思考、解决问题的能力
1
2
3
4
5
*
8.
学习笔记、病历书写及实习总结的认真程度
1
2
3
4
5
三、职业素养评价(每题1 - 5分,1分=非常差,2分=较差,3分=一般,4分=较好,5分=非常好)
*
9.
工作纪律性(准时到岗、遵守科室规章及医疗核心制度)
1
2
3
4
5
*
10.
服务意识与医患沟通的礼貌度、同理心
1
2
3
4
5
*
11.
 团队协作配合度与工作责任心
1
2
3
4
5
*
12.
面对错误的态度及整改的及时性
1
2
3
4
5
四、综合评价与建议
*
13.
该实习生是否符合优秀实习生评选标准
完全符合
基本符合
一般
不符合
不确定
14.
实习生在实习期间最值得肯定的方面:*
15.
对实习生后续职业发展的具体建议:*
16.
 你心中最优秀的实习生姓名及推荐理由:*
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