青少年学生健康心理调查文问卷

亲爱的同学：
你好！本次问卷旨在了解同学们近期的心理状态、情绪压力与适应情况，答案无对错、不计分、不存档、不公开，仅用于自我了解和心理疏导参考。请根据最近一个月真实状态如实填写。
*
1.
姓名
选项1
必填
*
2.
你的性别
男
女
*
3.
你的年级
*
4.
你的居住情况
住校
走读
*
5.
请根据你最近一个月的真实状态选择符合的选项
总是经常偶尔很少从未
我能够保持心情平稳，不容易烦躁、生气
我能够保持心情平稳，不容易烦躁、生气
我对学习生活有热情，不会经常觉得空虚、没意思
我对学习生活有热情，不会经常觉得空虚、没意思
我睡眠状态良好，很少失眠、多梦、早醒
我睡眠状态良好，很少失眠、多梦、早醒
我可以承受学习压力，不会过度焦虑、紧张
我可以承受学习压力，不会过度焦虑、紧张
我能接纳自己，不自卑、不过度否定自己
我能接纳自己，不自卑、不过度否定自己
遇到困难我愿意倾诉、求助，不会全部憋在心里
遇到困难我愿意倾诉、求助，不会全部憋在心里
我和同学、室友相处融洽，人际关系轻松舒服
我和同学、室友相处融洽，人际关系轻松舒服
我能较好地管理情绪，不会频繁低落、想哭、压抑
我能较好地管理情绪，不会频繁低落、想哭、压抑
我对未来有期待，不会出现消极、厌世想法
我对未来有期待，不会出现消极、厌世想法
我能自律安排学习，不会因拖延、内耗严重影响状态
我能自律安排学习，不会因拖延、内耗严重影响状态
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6.
你的压力来源有哪些【多选题】
学业考试压力
父母期待压力
同学人际关系
自我要求过高
睡眠不足疲惫
迷茫无目标
家庭矛盾
几乎无压力
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7.
你目前的情绪状态符合哪些描述【多选题】
偶尔焦虑紧张
偶尔情绪低落
容易烦躁易怒
容易胡思乱想
心态平稳良好
偶尔内耗纠结
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8.
你存在哪些方面的心理支持需求【多选题】
学习压力疏导
情绪管理指导
人际交往沟通
自我自信建立
目标规划动力
不需要
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9.
你认为目前你的心理状态健康程度是多少
非常不健康(0)
非常健康(100)
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10.
请将100%的精力权重分配给你目前的日常活动，反应你实际的精力分配情况
文化课学习
兴趣爱好发展
社交娱乐
休息睡眠
体育运动
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11.
你是否有过主动寻求心理帮助的经历
有，且获得了有效帮助
有，但没有获得有效帮助
没有，但是有需要
没有，也没有需要
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12.
目前最困扰你的一件事是什么
*
13.
你希望老师、家长给予你怎样的支持
问卷星提供技术支持
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