“双减”后小学生家长对孩子电子产品使用时间与健康状况调查问卷

亲爱的家长: 
您好!为了了解“双减”政策实施后小学生使用电子产品的情况对健康的影响,我们
特地开展了这次调查。您的回答将对我们的研究提供重要的参考,请您根据实际情
况认真填写。您的个人信息我们将严格保密,请您放心作答。非常感谢您的支持与
配合!
*
1.
您孩子的性别:
*
2.
您的孩子所在年级:
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
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3.
您的孩子使用的电子产品主要有(可多选):【多选题】
手机
平板电脑
电脑
电视
其他
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4.
您的孩子每周使用电子产品的天数:
1-2天
3-4天
5-6天
每天都使用
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5.
您的孩子使用电子产品的主要场景(可多选):最少选择1项】
上网课、查资料等学习用途
玩游戏
看视频、听音乐等娱乐活动
社交聊天
其他
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6.
您的孩子最近一次视力检查的时间是:
半年内
1-2年内
2年以上
从未检查过
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7.
您的孩子目前的视力情况是:
双眼视力均在5.0以上
单眼或双眼在4.7-4.9之间
单眼或双眼视力在4.0-4.6之间
单眼或双眼视力低于4.0
8.
您的孩子是否有以下体态问题(可多选)【多选题】
驼背
脊柱侧弯
高低肩
其他
9.
您的孩子有以上体态问题是否与使用电子产品有关?
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10.
您的孩子每周参加体育锻炼的次数:
0-1次
2-3次
4-5次
每天都锻炼
*
11.
您认为适当带孩子进行体育锻炼等活动是否有助于孩子远离电子产品?
*
12.
您的孩子每次体育锻炼的时间约为
30分钟以内
30-60分钟
60-90分钟
90分钟以上
几乎不锻炼
*
13.
您认为孩子使用电子产品的情况是否影响了孩子参与户外活动的积极性?
影响很大,孩子明显更愿意使用电子产品而不是户外活动
有一定影响,孩子有时会因为电子产品不想去户外活动
影响较小,孩子对户外活动的积极性基本不受影响
没有影响,孩子很乐意参与户外活动
*
14.
您对孩子使用电子产品的态度是:
支持,认为适当使用有好处
限制,会控制使用时间和内容
禁止,不允许孩子使用
无所谓
*
15.
您是否会制定孩子使用电子产品的规则:
16.
如果制定了规则,您采取了哪些措施来限制孩子使用电子产品(可多选):【多选题】
设定每天的使用时间限制
规定使用的时间段
监督孩子使用的内容
与孩子约定奖惩机制
其他(可注明)
*
17.
在监管孩子使用电子产品这件事上,您是否感到困难?
非常困难
比较困难
有点困难
不困难
18.
如果您觉得监管困难,主要原因是什么?(可多选)【多选题】
孩子强烈反抗,不听从监管
没有足够的时间和精力去监管
不知道合适的监管方法
周围环境(如同学都在使用)影响孩子,难以监管
电子产品上的内容吸引力太大,孩子难以自控
其他(请注明)
*
19.
在监管孩子使用电子产品的过程中,是否与孩子产生过矛盾?
经常产生矛盾
偶尔产生矛盾
几乎没有产生过矛盾
从未产生过矛盾
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