学生信息采集表

【说明】
本问卷用于班级学生信息登记及日常管理。请由学生家长或监护人协助填写，确保信息真实、准确。涉及身份证号、家庭住址、健康等敏感信息，仅用于学校教育管理，请勿在公开群聊中传播填写结果。
一、基本信息
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1. 学生姓名
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2. 性别
男
女
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3. 出生日期
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4. 民族
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5. 身份证号
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6. 父亲姓名
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7. 父亲手机号码
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8. 母亲姓名
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9. 母亲手机号码
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10. 户籍所在地（省）
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11. 户籍所在地（市）
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12. 户籍所在地（区/县）
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13. 现住地址
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14. 是否有其他主要监护人或紧急联系人
无
有
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18. 监护情况及需要班主任了解的特殊情况
二、学生情况
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19. 身高（cm）
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20. 体重（kg）
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21. 校服上装尺码
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22. 校服裤子尺码
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23. 上学主要交通方式
家长接送
公共交通
骑行/步行
其他
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24. 其他交通方式
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25. 住宿意向
走读
申请住宿
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27. 七年级下学期期末语文成绩
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28. 七年级下学期期末数学成绩
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29. 七年级下学期期末英语成绩
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30. 七年级下学期期末科学成绩
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31. 七年级下学期期末历社成绩
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32. 七年级下学期期末道法成绩
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33. 七年级下学期期末总分
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34. 我的特长
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35. 曾担任的班级职务
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36. 曾获得的主要奖项或荣誉
三、健康及特殊情况
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37. 是否有既往病史或过敏史（如哮踹、心脏病、癫痫、食物/药物过敏等）
无
有
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39. 近期是否有手术或住院经历
无
有
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42. 是否有需要班主任特别关注的心理或情绪方面情况
无
有
希望与老师单独沟通（有心理咨询经历或疑似症状）
*
44. 国家免疫规划疫苗接种情况
已按要求完成
尚未全部完成
不清楚
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