老年人社区养老服务需求调查问卷

添加问卷说明
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1.
你的年龄是？
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
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2.
你的居住状态是？
独居
与配偶同住
与子女同住
其他
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3.
您的子女探望频率是？
每周至少1次
每月1-2次
每季度1次
半年及以上一次
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4.
您目前是否有慢性病？
无
1种
2-3种
4种及以上
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5.
您认为“就医难”主要体现在？【多选题】
挂号繁琐
交通不便
无人陪同
费用较高
资源不均
其他
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6.
你是否享受社区的免费量血压/测血糖服务？
每周1次
每月1-2次
偶尔
从来没有
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7.
您是否接受过家庭医生的一对一健康指导？
每月至少1次
每季度1次
只在体检时提过
从来没有
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8.
您对社区现有基础设施（如无障碍通道、休息座椅）的满意度是？
非常满意
满意
一般
不满意
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9.
您是否参加过社区组织的免费体检？
每年1次
每两年1次
仅参加过1次
从来没有
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10.
您希望社区增加的健康服务是？【多选题】
定期义诊
用药指导
康复训练
心理疏导
其他
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11.
您对社区老年活动的参与度是？
每周至少1次
每月1-2次
偶尔
从未
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12.
您认为社区服务的不足主要是？【多选题】
服务频率低
内容单一
响应不及时，问题解决慢
宣传不到位
设施老旧、设备不足
其他
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13.
您日常购物的主要困难是？【多选题】
体力不足
距离较远
不会线上购物
其他
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14.
您是否需要社区提供上门助餐服务？
每天需要
每周3-5次
偶尔需要
不需要
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15.
您希望社区增加的生活服务是？【多选题】
上门保洁
家电维修
代取快递
老年人陪护
社区共享空间（健身房、活动室）
其他
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16.
您对目前的社会养老支持资源了解程度是？
非常了解
了解部分
不太了解
完全不了解
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17.
您认为养老服务最需要改进的方面是？【多选题】
服务覆盖范围
服务专业性
服务便利性
其他
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18.
您希望子女在养老方面提供的帮助是？【多选题】
经常陪伴
经济支持
帮助使用智能手机
协助就医、办事
尊重生活选择、减少干预
其他
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19.
您对社区老年人服务的满意程度？
非常满意
满意
一般
不满意
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20.
您对社区老年服务、养老保障还有哪些意见或建议？
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