老年人健康状况与生活需求调查问卷

您好!感谢您参与本次问卷调查。本问卷旨在了解您的健康状况、生活习惯及相关需求。请根据您的实际情况作答,您的回答对我们非常重要。题目无对错之分,我们将对您的信息严格保密。
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1.
您如何评价自己目前的整体健康状况?
很好
较好
一般
较差
很差
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2.
您进行日常活动(如穿衣、洗漱、室内走动)的困难程度如何?
无任何困难
有轻微困难,但能自理
有较大困难,需要部分帮助
完全依赖他人帮助
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3.
您最近一个月内,感到心情低落或情绪不佳的频率是?
几乎没有
偶尔(每周少于1天)
有时(每周1-2天)
经常(每周3天或以上)
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4.
您平均每周进行体育锻炼(如散步、太极、健身操等)的频率是?
几乎每天(≥5次)
经常(3-4次)
偶尔(1-2次)
很少或从不
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5.
您最近的规律体检情况是?
坚持每年体检
每2-3年体检一次
身体不适时才体检
很少或从不体检
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6.
在过去的12个月里,您因健康问题去医院就诊或住院的次数大约是?
0次
1-3次
4-6次
7次或以上
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7.
您与家人、朋友或邻居见面交流的频率是?
几乎每天
每周几次
每月几次
很少或从不
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8.
您在就医过程中遇到的最大困难是什么?
交通不便
费用较高
流程复杂,排队时间长
没有太大困难
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9.
您对当前居住环境的适老化程度(如防滑、扶手、照明等)是否满意?
很满意
基本满意
一般
不满意
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10.
您目前获取健康知识(如疾病预防、养生保健)的主要渠道是?
电视、广播
社区宣传/医生告知
家人朋友
智能手机(微信、短视频等)
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