初一学生假期返校前适应情况调查

亲爱的家长，您好！假期间孩子的有些表现可能让您感到有些困惑，但孩子的成长是一个长期的过程，需要给予更多的耐心、理解和高质量陪伴。为了更好地了解您孩子返校前的适应情况，以便返校后班主任与心理教师提供及时的关爱与疏导。请家长们如实填写，感谢您的支持与配合！
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学生姓名:
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学生班别
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学生学号 （2字以内）
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学生性别:
男
女
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您是孩子的:
父亲
母亲
其他
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1.假期间，您的孩子情绪状态怎样?
情绪平稳，无异常
偶尔有些小情绪
情绪不稳定，波动较大
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2.假期间，您孩子的同伴关系如何?
良好，有很多好朋友
较好，有几个亲近的朋友
一般，较少听孩子提及朋友
较差，几乎没有朋友
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3.假期间，您和孩子的关系如何?
关系和谐
关系一般，相处时间很少
关系一般，偶尔有些小冲突
关系紧张，经常发生冲突
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4.假期间，您孩子每天使用手机或平板的时间为多长?
1小时以内
1-2小时
2-3小时
3小时以上
从不用手机或平板
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5.您对孩子的学业期待高吗?
非常高，让孩子感觉压力大
比较高，常常催促作业
一般，能保持合理期待，不给予过多压力
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6.对于孩子尚未完成的学习任务和作业，您会有何感受和做法?
非常焦虑，态度强硬，严厉催促
有点焦虑，频繁催促
不太焦虑，态度平和，偶而询问进度
不太关心，鲜少询问
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7.假期间，孩子是否经历重大挫败或打击？
否
是（对孩子情绪有影响）
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8.孩子假期后对返校是否存在阻抗情绪？
没有
有一点
比较明显
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9.关于孩子的成长教育您主要有哪方面的困扰？【最多选择4项】
无
自身情绪控制
学习辅导
亲子沟通
其他
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10.您觉得孩子假期有什么特别表现，需要老师关注或引导？【最多选择4项】
无
考试前焦虑
情绪管理
亲子沟通
人际关系
其他
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