乐清市特殊教育学校学前新生预报名登记
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1.学生姓名:
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2.性别
男
女
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3.出生年月
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4.目前就读情况（填写现就读幼儿园或机构）
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6.医学诊断证明
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7.是否有残疾证
有
无
8.残疾类别和等级
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9.残疾证号
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10.户籍所在地
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11.现居住地址
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12.家长联系电话
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