大学生心理健康状况调查问卷

亲爱的同学,非常感谢你抽出宝贵的时间参与本次问卷调查!问卷内容旨在了解大学生的心理健康情况,并根据本次问卷的调查结果,筛选参与后续研究的被试人员。完成本问卷大概需要3-4分钟,下面请你根据自己的真实情况和体验如实作答。 
 我们承诺:
(1)你的作答内容将严格遵守保密原则,进行匿名化处理,资料仅为研究所用,绝不外泄。 
(2)在作答过程中,如果你感到任何不适可以随时终止作答。
(3)如果你对问卷内容存在困扰或任何疑问,可以根据问卷最后的详细信息随时联系研究者。
说明:问卷的所有题目没有正误之分,请认真阅读每道题目,根据自己的真实情况作答。
*
1.

1.我已经阅读并理解以上信息,并且明白参与本研究是自愿的,我可以在任何时候选择退出而不需要给出任何理由,我同意参与此项问卷调查。

是(继续完成下面条目的作答)
否(终止作答)
*
2.
您的姓名
*
3.
您的性别
男
女
*
4.
您的年龄(周岁)
请输入纯数字
*
5.
您的年级
大一
大二
大三
大四
研究生
*
6.
您的生源地
城镇
农村
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7.
您的家庭类型
核心家庭(仅与父母亲生活在一起)
大家庭(和父母、祖父母等一起生活)
单亲家庭(和父母中的一方生活在一起)
没有和父母亲生活在一起
*
8.
您父母的婚姻状况
正常
离异
分居
再婚
父/母去世
父母双亡
*
9.
您目前是否患有以下疾病【多选题】
无
躯体疾病(高血压/糖尿病/冠心病/慢性肺疾病等)
神经系统疾病(脑血管疾病/神经免疫疾病等)
精神疾病(精神分裂/双相情感障碍/物质滥用等)
心理疾病(抑郁焦虑/强迫症/睡眠障碍等)
其他
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10.
从小到大,您是否有过故意伤害自己身体的行为(如:故意割伤、烫伤、咬伤自己等)
是
否
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