高一(1)班学生基本情况调查

欢迎您的孩子加入高一(1)班这个新的大家庭。高一下学期是选科分班后的关键适应期,为了让孩子能更快融入新集体,也为了让班主任及任课老师能更全面地了解孩子,从而提供更有针对性的帮助,特制定此问卷。

本问卷仅用于班级内部管理及家校沟通,所有信息将严格保密。请您根据实际情况认真填写,感谢您的信任与支持!

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1.
学生姓名
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2.
性别
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3.
民族
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4.
学生身份证号
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5.
是否为住校生
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6.
学生初中毕业学校
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7.
母亲电话
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8.
父亲电话
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9.
母亲工作单位(没有填无)
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10.
父亲工作单位(没有填无)
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11.
家庭结构
原生家庭(父母与孩子同住)
单亲家庭(父母一方带孩子)
重组家庭
留守家庭(父母均常年在外务工,由长辈照顾)
其他
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12.
籍贯
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13.
家庭现详细住址(例如:昆明市盘龙区新迎小区8组团)
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14.
学生性格
外向型
内向型
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15.
学生兴趣爱好(如没有,请填无)
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16.
学生既往病史(请如实填写)
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17.
学生心理状况(如有特殊情况请文字描述,如没有请填无)
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18.
家庭教育
母亲为主
父亲为主
父母共同
靠孩子自己
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19.
是否为低保家庭或者建档立卡户
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20.
家庭经济状况
良好
一般
困难
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21.
对于手机/电子产品的管理,您在家中的态度是?
严格控制,上学日不允许碰手机
有限允许,完成作业后有固定时间
比较宽松,孩子自己保管
管不住,希望学校严格管理
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22.
家长对孩子的期待
重点大学
普通本科
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23.
是否需要班主任特别关注的事项?(例:宗教信仰、饮食禁忌、特殊家庭变故等,如没有填无
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24.
您想对班主任说的一句话
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