儿童少年生活质量量表（QLSCA)

  这份问卷是为了了解你的生活状况，与你是否聪明、是否是好学生没有关系，题目的答案也没有正确与错误之分。
  请根据自己的实际情况，选择与你的感觉和生活最接近的答案， 每题只选一个答案。
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1.
类型
A1
B1
A2
B2
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2.
姓名
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3.
性别
男
女
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4.
年龄
12岁
13岁
14岁
15岁
16岁
17岁
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5.
父母受教育程度
文盲
小学
初中
高中
中专
大专
本科
研究生
博士
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6.
•(第 1 题)你觉得班上的同学对你友好吗？
1,、不友好
2、有一点有好
3、比较友好
4、非常友好
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7.
•(第 2 题)你能轻松地参加田径和球类运动吗？
1、不轻松
2、较轻松但体力较差
3、轻松且体力好
4、非常轻松
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8.
•(第 3 题)你对自己的记忆力感到满意吗？
1、非常不满意
2、有一点不满意
3、比较满意
4、非常满意
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9.
•(第 4 题)你家附近有你可以进行体育运动的场所吗？
1、没有
2、有但不安全
3、有但较小
4、有很好场所
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10.
•(第 5 题)你对你和老师的关系感到满意吗？
1、不满意
2、有一点不满意
3、比较满意
4、非常满意
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11.
•(第 6 题)你对父母和你的关系感到满意吗？
1、不满意
2、有一点不满意
3、比较满意
4、非常满意
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12.
•(第 7 题)你有机会参加你所喜欢的课余活动吗？
1、极少有机会
2、机会较少
3、有比较多的机会
4、有非常多机会
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13.
•(第 8 题)你的朋友关心你吗？
1、不关心
2、有一点关心
3、比较关心
4、非常关心
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14.
•(第 9 题)你的好朋友多吗？
1、有一二个
2、有三四个
3、有五六个
4、有很多
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15.
•(第 10 题)你对自己参加体育活动的能力感到满意吗？
1、非常不满意
2、有一点不满意
3、比较满意
4、非常满意
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16.
•(第 11 题)你家周围的环境安静吗？
1、非常吵闹
2、有一点吵闹
3、比较安静
4、非常安静
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17.
•(第 12 题)你对自己的睡眠情况感到满意吗？
1、不满意
2、有一点不满意
3、比较满意
4、非常满意
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18.
•(第 13 题)你对自己的精力感到满意吗？
1、不满意
2、有一点不满意
3、比较满意
4、非常满意
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19.
•(第 14 题)你对自己的生活感到满意吗？
1、不满意
2、有一点不满意
3、比较满意
4、非常满意
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20.
•(第 15 题)你家附近能方便地买到你的生活和学习用品吗？
1、很不方便
2、有一点不方便
3、比较方便
4、非常方便
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21.
•(第 16 题)你觉得老师喜欢你吗？
1、不喜欢
2、有一点喜欢
3、比较喜欢
4、非常喜欢
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22.
•(第 17 题)你对自己的健康感到满意吗？
1、不满意
2、有一点不满意
3、比较满意
4、非常满意
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23.
•(第 18 题)你家附近交通方便吗？
1、很不方便
2、有一点不方便
3、比较方便
4、非常方便
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24.
•(第 19 题)你对自己的朋友感到满意吗？
1、非常不满意
2、有一点不满意
3、比较满意
4、非常满意
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25.
•(第 20 题)你认为自己的生活快乐吗？
1、非常不快乐
2、有一点不快乐
3、比较快乐
4、非常快乐
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26.
•(第 21 题)你常为已经做的事后悔吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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27.
•(第 22 题)你常觉得大多数人都喜欢你吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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28.
•(第 23 题)你一做作业就觉得心烦吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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29.
•(第 24 题)你做作业的过程中常需要休息好几次吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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30.
•(第 25 题)当遇到难题时，你仍然能坚持做下去吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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31.
•(第 26 题)当遇到困难时，你能得到老师的帮助吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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32.
•(第 27 题)你常偏爱某些食物或不吃某些食物吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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33.
•(第 28 题)你容易感到紧张或害怕吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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34.
•(第 29 题)需要帮助时，你能找到可信赖的朋友吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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35.
•(第 30 题)你常很容易就记住新学的知识吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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36.
•(第 31 题)你常感到疼痛或身体不舒服吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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37.
•(第 32 题)你常为这样或那样的事感到烦恼吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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38.
•(第 33 题)你常有机会去看展览、比赛或旅游吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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39.
•(第 34 题)你除了完成作业还愿意做其他的练习吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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40.
•(第 35 题)你常担心自己做错事吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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41.
•(第 36 题)你觉得自己是集体中重要的人吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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42.
•(第 37 题)你常喜欢和父母呆在一起吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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43.
•(第 38 题)你常举手回答老师提出的问题吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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44.
•(第 39 题)你常感到累或者没有精神吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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45.
•(第 40 题)你早上起床后常觉得还是很累吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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46.
•(第 41 题)你喜欢你的老师吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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47.
•(第 42 题)你认为自己是个好学生吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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48.
•(第 43 题)你常觉得生活没意思吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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49.
•(第 44 题)父母能理解你的想法吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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50.
•(第 45 题)你常要花很长的时间来完成作业吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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51.
•(第 46 题)你觉得你老师对你友好吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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52.
•(第 47 题)你常觉得不想吃饭或者吃得过饱吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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53.
•(第 48 题)你常参加体育锻炼吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
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54.
•(第 49 题)当你遇到困难时你愿意告诉父母吗？
1、从不这样
2、很少这样
3、经常这样
4、总是这样
*
55.
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城市
农村
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