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安徽省立医院住院患者满意度调查问卷
录音中...
尊敬的病员/家属： 您好！ 为了更好地服务病人，请您就住院期间遇到的实际问题对我院护理工作提出宝贵意见，护理技术、护理人员服务态度和服务质量等方面，以改进我们的工作。本问卷采取不记名的方式，我们保证对您所填写的问卷进行严格保密，希望您根据实际情况进行填写，感谢您的合作，祝您及家人幸福康健！
*
住院床号
*
1.住院期间，是否有照顾您的责任护士？
A.是(有)
B.否(没有)
*
2.入院时，病房护士是否给您介绍过病房里的环境设施(例如火灾时疏通的安全通道的位置、红灯呼叫的位置和使用方法等)？
A.是(有)
B.否(没有)
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3.您所在的病房安静吗？
A.(总是)很安静
B.(还可以)，有时比较吵闹
C.(根本)不安静
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3.1（选填）病房吵闹时间段？
【
最少
选择1项】
A.早上06:00-08:00
B.08:00-11:00
C.中午
D.14:30-18:00
E.18：00—20：00
F.20：00—22：00
22：00以后
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3.2（选填）病房吵闹原因？
【
最少
选择1项】
A.陪护过多
B.探视人员过多
C.病区走廊吵
*
4.病房的卫生间是否干净无异味？
A.是的
B.有时会比较脏／有异味
C. 脏／有异味
*
4.1（选填）病房的卫生间比较脏时间段？
【
最少
选择1项】
A.06:00之前
B.06:00-08:00
C. 上午
D.12:00-14:30
E.下午
F.夜间
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5.当您的病情需要特殊饮食时(如糖尿病人低糖饮食)，医院的饮(伙)食是否能满足您的需求？
A.是(可以)
B.否(不能)
C.不需要该服务
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6.当您的疾病致使您不能自理时，护士能否对您进行生活照顾？
A.会
B.有时会，有时不会
C.从来没有帮助过我
D.不需要该服务
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7.护士在照顾您时，(护士)能体谅您的病情，让您尽量舒适无痛吗？
A.会
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不需要该服务
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8.在您不使用红灯呼叫时，护士也能及时巡视病房，察觉您的寻求？
A.会
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不需要该服务
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9.您觉得护士的操作技术熟练吗？
A.很熟练
B.还可以
C.不熟练
D.不需要该服务
*
9.1（选填）住院期间您对各项操作技术的意见
【
最少
选择1项】
A.护士吊水或者抽血不能一针见血
B.护士打针痛（打肚皮针时）
C.护士打针痛（静脉输液时）
D.留置针使用时间长，静脉用药留置针处疼痛护士未及时处理
E.其他
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10.在进行护理操作前，护士能与您交流为什么要进行此项操作，应注意什么？
A.是(的)
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不需要该服务
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11.在进行护理治疗时，护士会不会注意用拉帘、遮挡等方式保护您的隐私？
A.会的
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不需要该服务
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12.护士为您讲过与您疾病相关的健康知识吗？
A.主动讲过
B.询问后才讲
C.完全没有讲过
D.不需要该服务
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13.在您有任何疑问时，护士会不会耐心解答？
A.是的
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不需要该服务
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14.住院期间，您觉得护士尊重您，对您有礼貌吗？
A.是(的)
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不确定
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15.在您悲伤、焦虑时，护士会不会安慰、帮助您？
A.是(的)
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不需要该服务
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