2025.9喀拉托别中心学校教师心理健康状况自评量表

各位教师,大家好!感谢大家参与调查。本次调查目的是了解我校教师的心理状况,以便更好的为大家服务。本次量表根据您近期一段时间的情况作答。以下表格中列出了有些人可能有的病痛或问题,请仔细阅读每一项条,然后根据最近一星期以内(或过去)下列问题影响你感到苦恼的程度,在方格内选择最合适的一格,做出选择。请不要漏掉问题。

*
姓名:
*
性别:
*
民族:
*
1.     头痛
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
2.     神经过敏,心中不踏实
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
3.     头脑中有不必要的想法或字句盘旋
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
4.     头昏或昏倒
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
5.     对异性兴趣减退
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
6.     对旁人责备求全
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
7.     感到别人能控制您的思想
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
8.     责怪别人制造麻烦
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
9.     忘性大
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
10.  担心自己的衣饰整齐及仪态的端正
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
11.  容易烦恼和激动
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
12.  胸痛
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
13.  害怕空旷的场所或街道
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
14.  感到自己的精力下降,活动减慢
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
15.  想结束自己的生命
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
16.  听到旁人听不到的声音
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
17.  发抖
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
18.  感到大多数人都不可信任
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
19.  胃口不好
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
20.  容易哭泣
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
21.  同异性相处时感害羞不自在
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
22.  感到受骗、中了圈套或有人想抓住您
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
23.  无缘无故地突然感到害怕
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
24.  自己不能控制地在发脾气
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
25.  怕单独出门
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
26.  经常责怪自己
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
27.  腰痛
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
28.  感到难以完成任务
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
29.  感到孤独
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
30.  感到苦闷
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
31.  过分担忧
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
32.  对事物不感兴趣
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
33.  感到害怕
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
34.  感情容易受到伤害
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
35.  旁人能知道您的私下想法
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
36.  感到别人不理解您不同情您
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
37.  感到人们对您不友好,不喜欢您
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
38.  做事必须做得很慢以保证做得正确
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
39.  心跳得很厉害
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
40.  恶心或胃部不舒服
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
41.  感到比不上别人
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
42.  肌肉酸痛
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
43.  感到有人在监视您谈论您
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
44.  难以入睡
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
45.  做事必须反复检查
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
46.  难以做出决定
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
47.  怕乘电车、公共汽车、地铁、或火车
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
48.  呼吸有困难
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
49.  一阵阵发冷或发热
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
50.  因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
51.  脑子变空了
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
52.  身体发麻或刺痛
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
53.  喉咙有梗塞感
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
54.  感到没有前途没有希望
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
55.  不能集中注意
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
56.  感到身体的某一部分软弱无力
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
57.  感到紧张或容易紧张
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
58.  感到手或脚发重
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
59.  想到死亡的事
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
60.  吃得太多
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
61.  当别人看着您或谈论您时感到不自在
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
62.  有一些不属于您自己的想法
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
63.  有想打人或伤害他人的冲动
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
64.  醒得太早
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
65.  必须反复洗手、点数目或触摸某些东西
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
66.  睡得不稳不深
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
67.  有想摔坏或破坏东西的冲动
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
68.  有一些别人没有的想法或念头
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
69.  感到对别人神经过敏
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
70.  在商店或电影院等人多的地方感到不自在
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
71.  感到任何事情都很困难
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
72.  一阵阵恐惧或惊恐
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
73.  感到在公共场合吃东西很不舒服
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
74.  经常与人争论
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
75.  单独一人时神经很紧张
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
76.  别人对您的成绩没有作出恰当的评价
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
77.  即使和别人在一起也感到孤单
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
78.  感到坐立不安心神不定
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
79.  感到自己没有什么价值
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
80.  感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
81.  大叫或摔东西
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
82.  害怕会在公共场合昏倒
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
83.  感到别人想占您的便宜
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
84.  为一些有关“性”的想法而很苦恼
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
85.  您认为应该因为自己的过错而受到惩罚
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
86.  感到要赶快把事情做完
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
87.  感到自己的身体有严重问题
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
88.  从未感到和其它人很亲近
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
89.  感到自己有罪
从无
轻度
中度
偏重
严重
*
90.  感到自己的脑子有毛病
从无
轻度
中度
偏重
严重
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