患者对医生信任度调查问卷

尊敬的参与者:
您好!本调研旨在探索医患信任关系的核心维度及影响因素。您的真实反馈将为改善医疗服务体验、促进医患和谐提供关键依据。
▸ 问卷匿名填写,所有数据仅用于学术研究
▸ 请根据最近一次就医经历作答
▸ 您的意见对我们至关重要,感谢您为医疗质量提升贡献力量!

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1.

您的年龄:

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
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2.

本次就诊类型:

门诊
急诊
住院
手术
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3.

是否为首次就诊:

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4.

您认为医患关系更接近以下哪种模式?

主动被动(医生完全主导)
指导合作(医生指导,患者配合)
共同参与(医患共同决策)
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5.

医生真正关心我的健康和感受

很不符合
很符合
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6.

.医生尊重我的选择权(如询问“您希望如何治疗?”)

很不符合
很符合
*
7.

医生对我的焦虑情绪表示理解(如安慰、鼓励)

很不符合
很符合
*
8.

医生不会为经济利益做不必要的检查/治疗

很不符合
很符合
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9.

医生详细询问症状并给出令人信服的解释

很不符合
很符合
*
10.

医生主动告知治疗风险及替代方案(如手术利弊、药物副作用)

很不符合
很符合
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11.

医生操作检查或治疗时手法熟练专业

很不符合
很符合
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12.

当无法确诊时,医生会坦诚说明并建议会诊/转诊

很不符合
很符合
*
13.

医生用我能理解的话语解释病情

很不符合
很符合
*
14.

医生给了我足够的沟通时间提问

很不符合
很符合
*
15.

医生解答疑问时耐心且无敷衍态度

很不符合
很符合
*
16.

医生主动提供疾病相关的详细信息(如病因、预后)

很不符合
很符合
*
17.

医生给予情感支持(如鼓励、安慰、尊重感)

很不符合
很符合
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18.

医生主动询问“您还有其他问题吗?”

很不符合
很符合
*
19.

诊疗中我的隐私部位得到保护(如检查时拉帘)

很不符合
很符合
*
20.

医院环境整洁有序,医务人员仪表得体

很不符合
很符合
*
21.

医务人员言行得体(如敲门后进入诊室)

很不符合
很符合
*
22.

我对国家医疗卫生系统整体感到信任

很不符合
很符合
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23.

我相信医疗系统有完善的监督机制保障服务质量

很不符合
很符合
*
24.

您是否愿意完全遵从该医生的治疗方案?

完全不
完全愿意
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25.

您是否会向亲友推荐这位医生?

绝对不会
一定会
26.

如果有,请描述一次特别提升或降低您对医生信任的具体事件:

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