老年人医疗技术使用与健康情况调查问卷
问卷说明
尊敬的居民:
您好！我们是来自杭州医学院医学影像学院的课题组，正在开展一项社会实践调研，旨在了解老年人对医疗设备的使用情况以及身体情况。您的评价将为本次调查提供可靠、有用的信息，请您根据实际情况客观填写。相关个人信息不会以任何形式向外透露，感谢您的积极参与！
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老年人医疗技术使用与健康情况调查问卷
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一、基本情况
1.您的性别：
男
女
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2.您的民族:
汉族
其他
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3.您的年龄: 周岁
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4.您的户籍:
本地人
非本地人
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5.您的地区:
杭州市
衢州市
宁波市
嘉兴市
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6.您的居住地:
城市
农村
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7.您的居住情况:
独居
与配偶同住
与子女同住
其他
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8.您的婚姻状况:
未婚
已婚
离异
丧偶
其他
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9.您的文化程度:
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
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10.您曾经的职业:
机关、企事业单位人员
商业/服务业人员
自由职业者
工人
农民
无业
其他
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11.您的医疗保险类型:
城镇职工基本医疗保险
城乡居民医疗保险
商业保险
未参加
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12.您的月收入（包括退休金及子女补贴等）
1000元以下
1001-3000元
3001-5000元
5001元以上
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13.您是否使用互联网
是
否
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14.您有哪些电子设备
【多选题】
无或老年机
智能手机
平板电脑
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15.您日常生活有没有使用以下网络
无网络
有wifi
有流量
有WiFi和流量
其他
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16.您的就医医院等级
三甲医院
县市级医院
社区卫生服务中心或卫生院
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二、生理情况
17.您看不清电视屏幕上的文字
非常不同意
非常同意
*
18.电话交谈时，您经常听不清对方说话
非常不同意
非常同意
*
19.您不能独立使用遥控器或手机拨号
非常不同意
非常同意
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20.您有以下哪些疾病
【多选题】
心肌梗死
充血性心力衰竭
外周血管疾病
脑血管疾病（含卒中或TIA）
高血压
痴呆
慢性肺病（COPD或肺纤维化）
结缔组织病（如类风湿关节炎）
溃疡病
轻度肝病
糖尿病（无并发症）
糖尿病（伴并发症）
中重度肾病（GFR＜30或透析）
实体瘤（局部）
白血病
淋巴瘤
中重度肝病（如肝硬化）
转移性实体瘤
艾滋病
无显著共病负担
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三、数字健康素养
21.您知道如何上网查找有用的卫生资源信息（比如怎么上网查找健康知识和医疗信息）
非常不同意
非常同意
*
22.您知道如何利用网络来解答自己的健康问题（比如遇到健康问题时，您知道如何在网络上解答这些问题）
非常不同意
非常同意
*
23.您知道从网络上可以获取的卫生资源信息有哪些（您知道怎么从可靠网络上搜索健康知识，比如疾病科普、医院挂号）
非常不同意
非常同意
*
24.您知道从网络上哪里可以获取有用的卫生资源信息（您知道从网络上哪里可以搜索到有用的健康信息，比如医院官网、权威科普平台）
非常不同意
非常同意
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25.您知道如何利用获取的网络卫生资源信息帮助自己（您知道怎么利用网上的健康信息帮助自己，比如独立挂号，取报告单）
非常不同意
非常同意
*
26.您能够分辨网络健康资源的可信度（比如您能判断网络健康信息的好坏）
非常不同意
非常同意
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27.您能够判断网上健康信息的质量（比如区分网络上健康信息的高质量或低质量，比如哪些是谣言、广告，哪些有科学依据）
非常不同意
非常同意
*
28.您对通过互联网解决健康问题充满信心（您能用网上查到的健康信息，自己决定该不该去医院、吃什么药，而且很有信心）
非常不同意
非常同意
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四、对医疗数字化场景的心理排斥或焦
29.您害怕犯错或故障而不敢使用电子医疗设备
非常不同意
非常同意
*
30.您对使用数字化器械感到焦虑
非常不同意
非常同意
*
31.您因为不理解而逃避使用电子医疗设备
非常不同意
非常同意
*
32.（R） 您期待使用新的数字化技术
非常不同意
非常同意
*
33.数字化医疗技术让您感到不适，让您的看病更加复杂
非常不同意
非常同意
*
34.（R）您对使用数字化医疗技术有信心
非常不同意
非常同意
*
五、设备技术设计
对于电子血压计、血糖仪、健康监测手环、自助挂号机等设备:
35.（R）您认为医疗设备使用起来非常麻烦
非常不同意
非常同意
*
36.您对医疗设备的操作很有信心
非常不同意
非常同意
*
37（R）在使用前，您需要先学习很多操作步骤
非常不同意
非常同意
*
38.您能轻松记住如何使用医疗设备的功能
非常不同意
非常同意
*
39.（R）这些医疗设备的操作方式非常复杂
非常不同意
非常同意
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40.您相信大多数人经过简单指导就能学会使用设备
非常不同意
非常同意
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41.（R）使用过程中，您经常需要反复确认操作是否正确
非常不同意
非常同意
*
42.您认为设备的界面设计清晰，易于理解
非常不同意
非常同意
*
43.（R）使用设备让您感到疲惫或困惑
非常不同意
非常同意
*
44.您愿意向其他需要类似设备的人推荐它们
非常不同意
非常同意
*
六、社会支持需求
45.当您遇到困难时，家人或朋友会耐心倾听您的烦恼（当您不会使用医疗设备时，需要家人耐心倾听您的烦恼）
非常不同意
非常同意
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46.您需要从家人或朋友获得情感上的安慰（当您不会使用医疗设备时，需要家人安慰您）
非常不同意
非常同意
*
47.您希望社区工作人员关心您的生活状况（您希望志愿者定期询问您是否需要帮助学习使用数字医疗设备）
非常不同意
非常同意
*
48.您需要子女教您使用新设备（比如年轻人手把手教您如何操作电子血压计、血糖仪等设备）
非常不同意
非常同意
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49.您希望社区提供生活技能培训（比如社区开设“老年人数字医疗设备使用培训班”，指导您学习操作）
非常不同意
非常同意
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50.您遇到困难时需要他人协助解决（当您遇到设备故障或操作错误时，您需要他人的帮助）
非常不同意
非常同意
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51.您需要了解健康相关知识（您需要通过简单易懂的方式（图片、视频）学习如何正确使用医疗设备和解读报告）
非常不同意
非常同意
*
52.您希望获得防诈骗知识（您希望学习如何避免使用数字医疗设备时遇到网络诈骗、隐私泄露）
非常不同意
非常同意
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53.您愿意与他人分享生活经验（您愿意教其他老年人如何使用简单的医疗设备（如体温计））
非常不同意
非常同意
*
54.您希望参与社区活动（您希望多参与社区健康讲座或设备体验活动）
非常不同意
非常同意
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七、数字化医疗服务的满意度
55.您对接受的医疗服务感到满意
非常不同意
非常同意
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56.您能通过医院微信公众号与医生交流，并认为网络预约的检查项目齐全
非常不同意
非常同意
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57.（R）电子报告使您觉得情绪被忽略、缺乏人情味，您更信任医生当面解读报告
非常不同意
非常同意
*
58. 在您紧急需要就医时，报告获取比较及时，数字化医疗可以节约时间
非常不同意
非常同意
*
59.（R）数字化医疗服务对您来说不方便
非常不同意
非常同意
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60.希望医院针对老年人群体改进的数字服务
【多选题】
增加人工辅助窗口
设备字体放大
语音引导功能
增加志愿者
其他
*
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八、数字医疗对老年人身体、心理健康影响
61.日常活动受到身体健康影响的频率衡量身体健康状况（在过去的四周中，由于健康问题影响到您的工作或其他日常活动的频繁程度是?）
总是
经常
有时
很少
从不
*
62.日常活动受到心理健康影响的频率衡量心理健康状况（在过去的四周中，您感到心情抑郁或沮丧的程度是）
总是
经常
有时
很少
从不
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