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白癜风心理健康调查
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为全面了解白癜风对您整体健康的影响，我们需要您填写此问卷，内容包括日常活动、情绪感受和身体反应等维度。您的回答将帮助我们优化疾病管理方案。
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男
女
白癜风心理健康调查1
请仔细阅读下面20个问题，根据自己
最近一周
的真实体验和实际情况来回答，不要花费太多时间去思考，根据
第一印象
作出选择最合适的答案。
填表注意事项：请仔细阅读下面20个题目，每个题目后有4个选项，分别表示：
A：没有或很少有（过去一周内，出现这类情况的日子不超过一天）；
B：有时有（过去一周内，有1-2天有过这类情况）
C：大部分时间有（经常有）（过去一周内，3-4天有过这类情况）
D：绝大多数时间有（过去一周内，有5-7天有过这类情况）
1. 我感到比往常更加神经过敏和焦虑
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
2. 我无缘无故感到担心
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
3. 我容易心烦意乱或感到恐慌
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
4. 我感到我的身体好像被分成几块，支离破碎
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
*5. 我感到事事都很顺利，不会有倒霉的事情发生
A：绝大多数时间有
B：大部分时间有（经常有）
C：有时有
D：没有或很少有
6. 我的四肢抖动和震颤
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
7. 我因头痛、颈痛、背痛而烦恼
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
8. 我感到无力且容易疲劳
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
*9. 我感到很平静，能安静坐下来
A：绝大多数时间有
B：大部分时间有（经常有）
C：有时有
D：没有或很少有
10. 我感到我的心跳较快
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
11. 我因阵阵的眩晕而不舒服
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
12. 我有阵阵要昏倒的感觉
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数极时间有
*13. 我呼吸时进气和出气都不费力
A：绝大多数时间有
B：大部分时间有（经常有）
C：有时有
D：没有或很少有
14. 我的手指和脚趾感到麻木和刺痛
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
15. 我因胃痛和消化不良而苦恼
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分极时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
16. 我必须时常排尿
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
*17. 我的手总是很温暖而干燥
A：绝大多数时间有
B：大部分时间有（经常有）
C：有时有
D：没有或很少有
18. 我觉得脸发烧发红
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
*19. 我容易入睡，晚上休息很好
A：绝大多数时间有
B：大部分时间有（经常有）
选项极3:有时有
D：没有或很少有
20. 我做恶梦
A：没有或很少有
B：有时有
C：大部分时间有（经常有）
D：绝大多数时间有
白癜风心理健康调查2
请仔细阅读下面20个问题，根据自己
最近一周
的真实体验和实际情况来回答，不要花费太多时间去思考，根据
第一印象
作出选择最合适的答案。
填表注意事项：请仔细阅读下面20个题目，每个题目后有4个选项，分别表示：
A：从无或偶尔（过去一周内，出现这类情况的日子不超过一天）；
B：有时（过去一周内，有1-2天有过这类情况）
C：经常（过去一周内，3-4天有过这类情况）
D：总是如此（过去一周内，有5-7天有过这类情况）
1. 我感到情绪沮丧，郁闷。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
*2. 我感到早晨心情最好。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
3. 我要哭或想哭。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
4. 我夜间睡眠不好。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
*5. 我吃饭像平常一样多。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
*6. 我的性功能正常。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
7. 我感到体重减轻。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
8. 我为便秘烦恼。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
9. 我的心跳比平时快。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
10. 我无故感到疲乏。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
*11. 我的头脑像平常一样清楚。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
*12. 我做事情像平常一样不感到困难。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
13. 我坐卧难安，难以保持平静。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
*14. 我对未来感到有希望。
A：从极无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
15. 我比平时更容易激怒。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
*16. 我觉得决定什么事很容易。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
*17. 我感到自己是有用的和不可缺少的人。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
*18. 我的生活很有意思。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
19. 假若我死了，别人会过得更好。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
*20. 我仍旧喜欢自己平时喜欢的东西。
A：从无或偶尔
B：有时
C：经常
D：总是如此
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