社区慢性病老人‘科学管理+互助共建’健康计化调查问卷

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1.
您的年龄范围是？
A.50-55岁
B.56-60岁
C.61-65岁
D.66-70岁
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2.
您的性别？
A. 男
B. 女
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3.
您目前患有哪些慢性病？【多选题】
A.高血压
B.糖尿病
C.高血脂
D.高尿酸
E.冠心病
F.痛症
F1.颈肩酸痛（颈椎病、肩周炎）
F2.腰腿痛（腰椎间盘、腰肌劳损）
F3.关节疼痛（膝 / 手骨关节、风湿痛）
F4.头痛偏头痛
F5.痛风关节肿痛
F6. 周身游走酸痛
F7.无各类疼痛
F8.关节炎
G.其他
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4.
您每天的饮食是否注意低盐、低脂、低糖以及顺时（24节气）
A.完全注意
B.偶尔注意
C.不太注意
D.不注意
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5.
您是否了解慢性病、痛症若不科学管理，可能发展为失能或半失能状态？
A.非常了解
B.一般了解
C.不太了解
D.不了解
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6.
对于“7天封闭学习+社区带练”的慢性病管理模式，您是否愿意参加？
A.非常愿意
B.比较愿意
C.不太愿意
D.不愿意
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7.
对于 “7 天封闭学习 + 社区带练” 的慢性病管理模式，您更倾向哪种方式？
A. 严格管理型：7 天内统一作息、饮食，交手机，快速达成健康管理初步效果
B. 常态训导式：按社区日常管理节奏，灵活安排作息，不强制交手机，侧重训导和习惯培养
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8.
 在封闭学习中，您最想优先学习的内容是？
A.运动指导
B.饮食搭配
C.情志疗愈
D.慢性病知识
E.传统文化
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9.
您希望的频率是？
A.每天1次
B.每周5次
C.每周1-2次
D.每月2-3次
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10.
情志疗愈活动中，您更感兴趣的是？
A.音乐疗愈
B.家文化分享
C.情绪管理课程
D.传统文化
E.其他
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11.
学完后，您是否愿意参与社区互助？
A.非常愿意
B.比较愿意
C.不太愿意
D.不愿意
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