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武汉亚洲心脏病医院住院患者满意度调查问卷
（2024年版）
录音中...
尊敬的病友及家属，您好！
感谢您选择武汉亚洲心脏病医院！为促进医院提升和改善综合服务质量，特邀您协助完成此次调查，请点选每道题目中您认为合适的答案。我们将严格保护您的信息，不会外泄您的个人资料。十分感谢您的支持和参与！
本次为匿名调查，需要提供部分个人信息，用于后续的问卷分析。
*
住院楼层
请选择
6F
9F
10F
11F
12F
13F
14F
15F
16F
17F
18F
19F
20F
21F
22F
23F
24F
25F
27F
28F
患者的姓名(选填)
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患者的性别
男
女
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患者的年龄是多少岁？
20岁以下
20-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁以上
*
您来自哪个地区
武汉市
湖北省内非武汉市地区
其他
*
您本次就诊费用的支付方式是？
个人支付
城乡居民医保
职工医保
公费医疗
*
患者的最高学历是？
初中及以下
高中或中专
本科或大专
研究生
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办理住院手续是否复杂？（1代表非常复杂，10代表非常简单；如果您不清楚，可由家属代为评价）
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*
您认为办理住院手续的不便之处是？
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住院期间，
护士
对您是否尊重并仔细回答您的问题？
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*
您认为哪些方面不满意？
*
住院期间，您对
病房护士
给您抽血、输液、服药时的耐心与操作熟练度满意吗？
（1代表非常不满意，10代表非常满意）
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您认为哪些方面不满意？
*
在您按过床头铃之后，能否及时得到帮助？（1代表非常不及时，10代表非常及时）
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您认为哪些方面不满意？
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住院期间，
医生
对您是否尊重并耐心回答您的问题？
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您认为哪些方面不满意？
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您对
医生
查房时的沟通满意吗？（1代表非常不满意，10代表非常满意）
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您认为哪些方面不满意？
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您的
病房卫生间
是否清洁、无异味？（1代表总是不干净、有异味，10代表总是干净，无异味）
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*
晚上您的病房附近是否安静？（1代表总是不安静，10代表总是安静）
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*
当您出现疼痛难忍的情况，医务人员是否尽力帮助您缓解？
（0代表我没有出现过疼痛难忍的情况；1代表没有帮助，10代表总是帮助）
0
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0
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您认为哪些方面不满意？
*
每次用药时(包括口服和注射)，医务人员是否告诉了此药的名称、功能与副作用？
（1代表从未如此，10代表总是如此）
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您认为哪些方面不满意？
*
本次住院期间，您做过外科手术或介入治疗吗?
是，我在4楼手术室做过手术
是，我在3楼介入室做过手术
否
*
在进行手术、麻醉、高危诊疗操作（造影、介入等）或输血前，医生在跟您告知治疗计划、预后情形、医疗风险、预计费用即交代知情同意书时，您能否听明白？
（1代表完全听不懂，10代表完全能听懂）
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您认为哪些方面听不明白？
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您对4楼手术室或3楼介入室医务人员的服务态度满意吗?（1代表非常不满意，10代表非常满意）
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*
您认为哪些方面不满意？
*
手术后您是否进行过心脏康复治疗？（例如呼吸训练、踝泵运动等）
是
否
*
您对心脏康复的目的了解吗？
了解
不了解
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您对您的康复治疗的计划和措施满意吗？（1代表非常不满意，10代表非常满意）
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您认为哪些方面不满意？
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您对康复治疗的效果满意吗？（1代表非常不满意，10代表非常满意）
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10
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您认为哪些方面不满意？
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这次住院,您是否在重症监护室接受过治疗?
是，我住过3楼CCU
是，我住过4楼ICU
是，住过7楼PICU
否
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您对重症监护室医务人员的服务满意吗?（1代表非常不满意，10代表非常满意）
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您认为哪些方面不满意？
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您是否通过急诊入院?
是
否
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您在急诊就诊时，医护人员是否在30分钟内给您接诊或处理？
是
否
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您对
急诊医生
接诊后与您沟通的病情、诊治方案及下步安排满意吗？
（1代表非常不满意，10代表非常满意）
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您认为哪些方面不满意？
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您对
急诊护士
给您抽血、输液、服药时的耐心与操作熟练度满意吗？
（1代表非常不满意，10代表非常满意）
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您认为哪些方面不满意？
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急诊卫生间
是否清洁、无异味？（0代表我没有使用过，1代表非常不清洁，10代表非常清洁）
0
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0
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住院期间，您是否清楚费用查询的方式？
(如果自己不了解，可由家属代为回答；1代表完全不清楚，10代表完全清楚)
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您认为哪些方面不满意？
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您认为结算本次住院费用是否便利？
(0代表未接触，1代表完全不清楚，10代表完全清楚)
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您认为哪些方面不满意？
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您对医院提供的饭菜是否满意？（0代表我没接触过，1代表非常不满意，10代表非常满意）
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您认为哪些方面不满意？
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您是否清楚出院后的健康注意事项？（1代表完全不清楚，10代表完全清楚）
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您认为哪些方面不满意？
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如果您需要医疗健康服务时，您会再次选择这家医院吗?
一定不会
基本不会
可能会
一定会
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您是否会向亲友推荐这家医院？
一定不会
基本不会
可能会
一定会
您认为医院还有哪些地方需要提高和改进的?如需反馈请留下您的联系方式。
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