天然气分公司油气加工二大队员工关爱调查问卷

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二氧化碳液化班党支部
综合班党支部
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1、您的婚姻状况与家庭氛围（ ）?
A.家庭和谐
B.已婚和谐或未婚一般
C.已婚一般
D.时有矛盾
E.关系紧张
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2、您目前的家庭经济与债务压力（ ）?
A.宽裕无债务
B.一般有余少量债务
C.收支平衡有还款压力
D.入不敷出债务累积
E.负债累累难以维持
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3、您是否有可以倾诉心事的对象?（ ）?
A.多位亲友
B.1-2位亲友
C.仅家人
D.几乎没有
E.完全孤立
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4、您的家庭是否有重病或特殊照顾成员（ ）?
A.没有
B.轻微情况
C.需要一定照顾
D.需要大量精力
E.严重影响生活
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5、过去半年是否经历重大变故（失业/重病/离异/丧亲等）（ ）?
A.无
B.轻微变动
C.一般变动
D.较大变故
E.重大打击
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6、您是否使用过网贷/现金贷或以贷养贷（ ）?
A.从未
B.偶尔应急
C.有时使用
D.经常使用
E.以贷养贷无法自拔
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7、您是否参与过网络博彩/抽奖或有过"赌一把回本"想法（ ）?
A.从未参与
B.偶尔娱乐
C.有时参与/想过
D.经常参与/很想赌
E.沉迷其中/正在赌
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8、您是否参与过线上或线下麻将、扑克等带有赌博性质的活动（ ）?
A.从未参与
B.偶尔娱乐
C.有时参与/想过
D.经常参与/很想赌
E.沉迷其中/正在赌
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9、您是否有过违规或违法获取钱财的念头（ ）?
A.从未
B.偶尔闪过
C.有时想但克制
D.经常想
E.已经实施或准备实施
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10、您是否有过"一夜暴富"的幻想（ ）?
A.从未
B.偶尔玩笑
C.有时认真想
D.经常想
E.正在寻找途径
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11、您平均每周饮酒频率与应酬压力（ ）?
A.从不饮酒
B.偶尔少量
C.有时应酬饮酒
D.经常应酬喝醉
E.每天必喝/被迫应酬
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12、您是否有过酒后驾车行为（ ）?
A.从未
B.很久以前有过
C.偶尔（1年内）
D.有时（近期）
E.经常
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13、您是否认为"少量饮酒不影响驾驶"或"不会被查就没事"（ ）?
A.完全错误
B.不太认同
C.不确定
D.有点道理
E.完全正确/肯定会酒驾
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14、您的社交圈中是否有人经常吸毒或从事灰色产业（ ）?
A.没有
B.不确定
C.听说有但不熟
D.认识有人
E.密切接触/被拉拢
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15、您是否有过尝试毒品或寻求强烈刺激的念头（ ）?
A.从未
B.偶尔好奇
C.有时想尝试
D.经常想
E.已经尝试过
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16、您是否经常浏览色情网站或成人内容（ ）?
A.从不
B.偶尔
C.有时
D.经常
E.每天必看，无法控制
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17、您是否使用交友/约会软件寻找暧昧或性伴侣（ ）?
A.从不
B.偶尔使用正常交友
C.有时寻找暧昧
D.偶尔约见网友
E.频繁约见网友
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18、您是否有过网络付费色情服务（直播打赏、裸聊、陪侍等）（ ）?
A.从未
B.偶尔小额打赏
C.有时付费观看/聊天
D.经常付费，金额较大
E.沉迷，花费巨大
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19、您是否有过"一夜情"、婚外情或付费性服务（ ）?
A.从未
B.曾经有过
C.偶尔有
D.经常有
E.正在维持多段关系
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20、您是否感到"生活太无聊需要刺激"或容易受他人影响（ ）?
A.从不
B.偶尔
C.有时
D.经常
E.总是/极易受影响
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21、您业余时间最常做什么（ ）?
A.运动/学习
B.家庭活动
C.朋友聚会
D.独处上网
E.应酬娱乐
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22、您是否容易受"朋友圈"影响（ ）?
A.很独立
B.较独立
C.一般
D.较易受影响
E.极易受影响
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23、您是否感到被理解和支持（ ）?
A.从未
B.很少
C.有时
D.经常
E.总是
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24、您对法律法规的敬畏程度（ ）?
A.严格遵守
B.比较遵守
C.一般
D.有时侥幸
E.经常逾越
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25、您是否愿意接受定期心理辅导（ ）?
A.非常愿意
B.愿意
C.无所谓
D.不太愿意
E.坚决拒绝
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