| 一点也不符合 1 | 较少符合 2 | 有些符合 3 | 非常符合 4 | 完全符合 5 |
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| 1. 在洗澡时,我会留心于水淌过身体的感觉。 |
1. 在洗澡时,我会留心于水淌过身体的感觉。 | | | | | |
| 2. 我擅长于用言语描述我的情感。 |
2. 我擅长于用言语描述我的情感。 | | | | | |
| 3. 我没有注意到我在做什么事情,这是因为我在做白日梦,在担忧或分心于外界。 |
3. 我没有注意到我在做什么事情,这是因为我在做白日梦,在担忧或分心于外界。 | | | | | |
| 4. 我认为我的一些想法是异常的、不好的;我不应该那样想。 |
4. 我认为我的一些想法是异常的、不好的;我不应该那样想。 | | | | | |
| 5. 当我有悲伤的想法或景象时,我会“退一步”,并去觉知那些想法或景象的存在而不被其所控制。 |
5. 当我有悲伤的想法或景象时,我会“退一步”,并去觉知那些想法或景象的存在而不被其所控制。 | | | | | |
| 6. 我留意到食物和饮料是如何影响着我的想法、身体的感觉和情绪的。 |
6. 我留意到食物和饮料是如何影响着我的想法、身体的感觉和情绪的。 | | | | | |
| 7. 我很难用合适的言语来表达我对事物的感受。 |
7. 我很难用合适的言语来表达我对事物的感受。 | | | | | |
| 8. 我好像是自动地在做一些事情,并没有完全意识到它。 |
8. 我好像是自动地在做一些事情,并没有完全意识到它。 | | | | | |
| 9. 我想有些情绪是不对的或者是不合适宜的,我不应该体验到它们。 |
9. 我想有些情绪是不对的或者是不合适宜的,我不应该体验到它们。 | | | | | |
| 10. 当陷入令人烦恼的情绪或情境中,我能做到只是去注意它们,而不做出相应反应。 |
10. 当陷入令人烦恼的情绪或情境中,我能做到只是去注意它们,而不做出相应反应。 | | | | | |
| 11. 我会注意我的一些感觉,比如:微风吹拂我的头发、阳光照在我的脸上的感觉。 |
11. 我会注意我的一些感觉,比如:微风吹拂我的头发、阳光照在我的脸上的感觉。 | | | | | |
| 12. 即便是我感到非常地不安时,我也能找到词语来表达它。 |
12. 即便是我感到非常地不安时,我也能找到词语来表达它。 | | | | | |
| 13. 我发现自己做事情的时候,不专心在所做的事情上。 |
13. 我发现自己做事情的时候,不专心在所做的事情上。 | | | | | |
| 14. 我告诉自己,我不应该以我现在的这种方式来感受此时的情感。 |
14. 我告诉自己,我不应该以我现在的这种方式来感受此时的情感。 | | | | | |
| 15. 当我有令人瘫苦的想法或景象时,我通常只是去在注意它们,顺其自然。 |
15. 当我有令人瘫苦的想法或景象时,我通常只是去在注意它们,顺其自然。 | | | | | |