2型糖尿病患者出院准备度现状调查问卷

尊敬的患者：

您好！出院准备度是评估您是否具备安全出院、开展居家康复与疾病管理能力的指标。有效的出院准备直接影响您出院后的血糖长期稳定及生活质量。为了了解您的出院准备度现状和影响因素，从而为制订更有针对性的出院指导方案提供科学依据。我们诚挚地邀请您参与此次调查，本调查采用匿名方式，所有信息仅用于改进护理管理工作。关于您提供的信息，我们将严格保密。请您根据自身实际情况对以下问题进行如实作答。本问卷预计填写时间大约15分钟，衷心感谢您的配合与支持！

出院指导质量方面

以下问题旨在了解您住院期间护士所提供的出院指导的质量。请根据实际感受，在0~10 分标度尺上勾选一个最符合您自身情况的分数。

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您需要从护士那儿获得多少关于出院返家后自我照顾方面的信息？
您需要从护士那儿获得多少关于出院返家后自我照顾方面的信息？
您从护士那儿获得了多少关于出院返家后自我照顾方面的信息？
您从护士那儿获得了多少关于出院返家后自我照顾方面的信息？
您需要从护士那儿获得多少关于出院返家后情绪调节方面的信息？
您需要从护士那儿获得多少关于出院返家后情绪调节方面的信息？
您从护士那儿获得了多少关于出院返家后情绪调节方面的信息？
您从护士那儿获得了多少关于出院返家后情绪调节方面的信息？
您需要从护士那儿获得多少关于出院返家后医疗处置（如：外科伤口护理，呼吸治疗，运动复建，正确服药等）方面的信息？
您需要从护士那儿获得多少关于出院返家后医疗处置（如：外科伤口护理，呼吸治疗，运动复建，正确服药等）方面的信息？
您从护士那儿获得了多少关于出院返家后医疗处置方面的信息？
您从护士那儿获得了多少关于出院返家后医疗处置方面的信息？
在您出院返家之前，对于医疗处置方面需要得到多少训练？
在您出院返家之前，对于医疗处置方面需要得到多少训练？
在您出院返家之前，对于医疗处置方面获得了多少训练？
在您出院返家之前，对于医疗处置方面获得了多少训练？
您需要从护士那儿获得多少关于出院返家后何时需要寻求帮助以及向谁寻求帮助的信息？
您需要从护士那儿获得多少关于出院返家后何时需要寻求帮助以及向谁寻求帮助的信息？
您从护士那儿获得了多少关于出院返家后何时需要寻求帮助以及向谁寻求帮助的信息？
您从护士那儿获得了多少关于出院返家后何时需要寻求帮助以及向谁寻求帮助的信息？

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您的照顾者需要获得多少关于您出院回家后的照顾信息？
您的照顾者需要获得多少关于您出院回家后的照顾信息？
您的照顾者实际获得多少关于您出院回家后的照顾信息？
您的照顾者实际获得多少关于您出院回家后的照顾信息？
护士给您提供的信息能解决您的担忧和疑问吗？
护士给您提供的信息能解决您的担忧和疑问吗？
护士能倾听您的担忧吗？
护士能倾听您的担忧吗？
护士尊重您的宗教信仰或价值观吗？
护士尊重您的宗教信仰或价值观吗？
您喜欢护士的指导方式吗？
您喜欢护士的指导方式吗？
护士的指导方式能让您理解指导内容吗？
护士的指导方式能让您理解指导内容吗？
护士会检查或示范以确保您掌握信息吗？
护士会检查或示范以确保您掌握信息吗？
护士与其他健康工作者为您提供的信息一致吗？
护士与其他健康工作者为您提供的信息一致吗？
护士给您提供指导时选择的时机合适吗？
护士给您提供指导时选择的时机合适吗？
护士会选择在您家人或其他照顾者到场时进行指导吗？
护士会选择在您家人或其他照顾者到场时进行指导吗？
护士的指导能帮助您提高对出院回家后自我照顾能力的信心吗？
护士的指导能帮助您提高对出院回家后自我照顾能力的信心吗？
您有多大的信心认为遇到紧急情况时自己还知道该做什么？
您有多大的信心认为遇到紧急情况时自己还知道该做什么？
护士为您提供的出院指导信息能减轻您出院回家的焦虑吗？
护士为您提供的出院指导信息能减轻您出院回家的焦虑吗？

问卷星提供技术支持

	非常困难	困难	容易	非常容易
1.找到您所患有疾病的治疗信息
1.找到您所患有疾病的治疗信息
2.理解您所用药物附带的说明书
2.理解您所用药物附带的说明书
3.判断不同治疗方案的优点和缺点
3.判断不同治疗方案的优点和缺点
4.在紧急情况下呼叫救护车
4.在紧急情况下呼叫救护车
5.找到如何应对心理健康问题（如压力或抑郁等）的信息？
5.找到如何应对心理健康问题（如压力或抑郁等）的信息？
6.理解为什么自己需要进行健康检查（如乳腺检查、测血糖、量血压）
6.理解为什么自己需要进行健康检查（如乳腺检查、测血糖、量血压）
7.判断您可能需要接种的疫苗种类
7.判断您可能需要接种的疫苗种类
8.根据家人和朋友的建议，采取适当方式预防疾病
8.根据家人和朋友的建议，采取适当方式预防疾病
9.发现一些对您心理健康有益的活动（如冥想、锻炼、散步、普拉提等）
9.发现一些对您心理健康有益的活动（如冥想、锻炼、散步、普拉提等）
10.理解媒体（如：互联网、报纸、杂志）上有关如何变得更健康的信息
10.理解媒体（如：互联网、报纸、杂志）上有关如何变得更健康的信息
11.确定哪些日常行为（如饮酒和饮食习惯、运动等）会对您的健康产生影响
11.确定哪些日常行为（如饮酒和饮食习惯、运动等）会对您的健康产生影响
12.如果有意愿的话，参加一个运动组织或健身课程
12.如果有意愿的话，参加一个运动组织或健身课程

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