寝室长调查问卷—2026.09
问卷说明
各位寝室长,大家好!为及时了解学生的心理困扰,助力学生健康成长,学校定期开展心理问题调研活动。本调研每月一次。希望寝室长利用简短的2分钟时间,真实反应寝室成员的心理状况,以便学校能及时伸出援助之手。感谢大家的积极配合!
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寝室长调查问卷—2026.09
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*
1.
学院
请填写您所在的学院
*
2.
年级
请填写您所在的班级(例:24级)
*
3.
寝室号
请填写您的寝室号(例:2A101)
*
4.
寝室长姓名
请填写您的姓名
*
5.
电话
请填写您的联系电话
*
6.
你的寝室里目前是否有情绪、行为举止出现异常的同学?
有
*
无
*
7.
你的寝室里目前是否有非常孤僻、不与人交流的同学?
有
*
无
*
8.
你的寝室里目前是否有因“人际关系紧张或矛盾”而感到极度抑郁焦虑的同学?
有
*
无
*
9.
你的寝室里目前是否有因“学习困难、考试失利等”而感到极度抑郁焦虑的同学?
有
*
无
*
10.
你的寝室里目前是否有因“个人情感问题”而感到极度抑郁焦虑的同学?
有
*
无
*
11.
你的寝室里目前是否有因“家庭经济困难”而感到极度抑郁焦虑的同学?
有
*
无
*
12.
你的寝室里目前是否有无故旷课达两周及以上的同学?
有
*
无
*
13.
你的寝室里目前是否有因“遭受重大生活事件,如亲友亡故,财产损失,身体疾病等”而表现出极度抑郁、焦虑、恐惧的同学?
有
*
无
*
14.
你的寝室里目前是否有因“毕业论文等相关问题”而表现出极度焦虑抑郁的同学?
有
*
无
*
15.
你的寝室里目前是否有因“实习问题”而表现出极度焦虑抑郁的同学?
有
*
无
*
16.
你的寝室里目前是否有因“考研、就业或未来人生选择问题”而表现出极度焦虑抑郁的同学?
有
*
无
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